胸口疼痛，后腰疼痛，疑似肺癌，如何治疗
2012-09-29 3人回答
性别：男年龄：77岁
健康咨询描述：外公11年1月发现右下肺长了1.5MM*16mm结节，边缘呈毛刺，一家医院诊断说是肺癌，又一家医院说是炎症，当心变为结核，阿奇霉素消炎后咳血症状消失，12年9月胸口疼痛再次就医，CT显示结节仍然是15*16，边缘毛刺，肺部有少量积液，肺气肿，肝部也有积液，而且老人老后腰疼，请问这个是肺癌肝转移骨转移吗？会不会当时治疗不彻底变为结核啊，如果是肺癌的话为什么一年半多结节大小没有任何变化呢？医生说手术如果发现是良性的就拿掉，恶性的话就不作处理缝起来，外公77岁了，手术好大创伤，有没有办法确认是否是恶性肿瘤呢？
曾经的治疗情况和效果：无任何其他病史，现挂胸腺五肽，有作用吗
想得到怎样的帮助：是否需要手术确认肿瘤性质，还是继续胸腺五肽治疗呢？
满意答案
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- 郭放 医师
- 咨询：322人
病情分析：
发现右下肺肿物1年10个月，抗炎对症治疗后临床症状好转。目前出现胸部疼痛，CT示肿块未见明显增大，肺气肿伴少量积液，自诉后腰部隐痛。
指导意见：
您好！根据您的病情描述，考虑患者11年1月时患有肺炎的可能性大。而12年9月出现的病灶与临床症状与其不同，考虑肺癌的可能性大。建议检查肿瘤标志物、痰细胞学，支气管镜明确肺部疾病诊断，检查腹部CT明确肝脏是否出现病灶，检查骨ECT明确是否存在骨转移风险，暂不推荐手术探查。待诊断明确后再开始后续治疗。
其他答案 (2)
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- 夏小龙 医师
- 九江市第三人民医院
病情分析：
你好，肝脏如果有转移，通过增强CT检查一般都能看出来的。骨转移需要行骨扫描检查才能做出判断。个人不考虑是恶性肿瘤，就像你说的，如果是恶性肿瘤的话，一年半的时间，结节肯定会出现变化。
指导意见：
建议可以抽血查下关于肺的一些肿瘤标志物，比如CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE等，个人不建议手术来确认肿瘤性质，毕竟老人年龄大，可以继续营养、支持、对症治疗，定期观察，定期复查胸部CT等。
医生询问：
现在老人家有什么症状？
谢谢您的回答，老人现在就是胸口疼痛，呼吸困难，后腰疼痛，如果不是肺癌的话，继续挂胸腺五肽好吗？有什么药物能治疗这个症状呢
不管是不是肺癌，这种营养针是可以挂的。首先要明确疼痛的病因，如果是因为肿瘤引起来的，可以适当的使用止痛药。呼吸困难可以吸氧、氨茶碱、激素等。
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- 高崇岭 医师
- 咨询：60267人
病情分析：
您好，病人年龄大不适合手术，根据您的描述，考虑恶性的可能性相对较大，建议病人服用抗癌的中药保守治疗，是从多种中药中提取出来的有效成分，患者服用方便，抑瘤消瘤，同时提高患者的免疫力，缓解患者的临床症状，提高患者的生存质量，延长生命
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