2012-10-25 3人回答
性别:男年龄:52岁
健康咨询描述:
满意答案
病情分析:
你好,引起谷氨酰胺转移酶升高的原因有很多,如肝脏疾病、休息不足等。
指导意见:
建议先去正规医院进行详细的体格检查,进行排除后,再进行治疗。
其他答案 (2)
病情分析:
你好:根据你所提出的问题,单纯的r-谷氨酰转肽酶偏高原因可能是由于长期嗜酒,或是药物中毒。急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、酒精性肝炎、酒精性肝硬化患者、脂肪肝、原发性或转移性肝炎患者体内谷氨酰转肽酶多数呈现中度或高度增加。肝内或肝外胆管梗阻。
病情分析:
1、病毒性肝炎:急性肝炎时,谷氨酰转移酶呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期,谷氨酰转移酶表现正常,若谷氨酰转移酶持续升高,则表示病情恶化; 2、酒精性、药物性肝炎:谷氨酰转移酶一般在300~1000U/L,酗酒者戒酒后谷氨酰转移酶就会随之下降; 3、胆道阻塞性疾病也可以造成谷氨酰转移酶升高,肝内阻塞会诱使肝细胞产生大量的谷氨酰转移酶,甚至会达参考值上限的10倍以上; 4、脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等亦可使谷氨酰转移酶轻度增高; 5、过度食用高高蛋白补品也会增加肝脏负担,导致谷氨酰转移酶升高。
指导意见:
1、预示病毒性肝炎:急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,引起血清谷氨酰转肽酶偏高。慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶检测值常常高于谷氨酰转肽酶正常值的1~2倍,如长期升高,可能有肝坏死倾向。 2、预示肝胆疾病:肝内或肝外胆管梗阻时,谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清谷氨酰转肽酶偏高。 3、预示脂肪肝:脂肪肝患者的谷氨酰转肽酶也常升高,但一般营养性脂肪肝时血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍。 4、预示酒精肝:酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。 5、预示肝硬化:肝硬化时血清谷氨酰转肽酶的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常,若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升。原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有谷氨酰转肽酶升高。有人认为肝硬化早期时谷氨酰转肽酶升高,严重患者尤其是晚期病例反而很低,这可能由于肝细胞谷氨酰转肽酶合成能力丧失,从而认为肝硬化患者如果谷氨酰转肽酶较高,提示疾病尚处于早期阶段。 6、预示肝癌:原发性或转移性肝癌病人中,谷氨酰转肽酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍,而其他系统肿瘤多属正常。但肝癌谷氨酰转肽酶的测定结果与其他肝胆疾病,尤其与黄疸病例重叠甚多,故单项测定谷氨酰转肽酶对肝癌并无诊断价值,但若同时测定甲胎蛋白、AKP和GGT,则诊断价值较大(甲胎蛋白阴性,而AKP、GGT上升,尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者,应高度警惕肝癌可能。