2012-11-23 5人回答
性别:女年龄:33岁
健康咨询描述:患者在今年3月28日动的中耳乳突炎根治手术,术中损伤面神经引起面瘫,于4月18日又做了个面神经减压手术,术后通过针灸按摩直到现在没有多大变化,我想问这个能恢复吗?还需要做神经吻合手术吗?
想得到怎样的帮助:面神经损伤
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指导意见:
您好,您这个是手术引起的面神经损伤,是很难康复的,很容易留后遗症,您确实可以试一下神经吻合手术,但是也应该继续营养神经的药物继续治疗。
其他答案 (4)
病情分析:
继发性面神经损伤是本病的诊断,发病原因是术后继发无菌性炎症损害神经所致,治疗延误迟发神经损害后恢复难度大,并会导致病情症状进一步加重。治疗恢复本病应及早进行,否则受累神经因缺血时间过久继发变性病变,恢复无望。治疗方案:中西复合治疗营养神经,预防受累神经继发缺血性变性导致永久性的失明,同时软化术后瘢痕调节神经为面神经恢复创造有利条件,并采用神经再生之药兴奋激活受麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节各种功能获面瘫脑及各种功能的最佳恢复,。需指导发来术前后磁共震照片为你指导。
病情分析:
面神经损伤的程度可根据伤后麻痹的早迟和程度、电兴奋和肌电图的检查加以判定。若神经电反应及肌电图均为阴性则说明神经传导已中继,但还不能确定是解剖性断离还是生理性阻滞。随着时间的推移,通过多次反复测试常能作出准确的判断。
病情分析:
面神经损伤的程度可根据伤后麻痹的早迟和程度、电兴奋和肌电图的检查加以判定。若神经电反应及肌电图均为阴性则说明神经传导已中继,但还不能确定是解剖性断离还是生理性阻滞。不需要太过担心,现在医学这么发达,一切都会有办法,放宽心好了。
病情分析:
早期行面神经管减压术,不仅效果欠佳,反有加重神经损伤之虞,故应慎重。在耳神经外科,对面神经膝部附近的损伤,则常经中耳或乳突入路早期探查面神经,发现断离即给予吻合。如系受压缺血则行减压术,并敞开神经外膜的结缔组织鞘。在神经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术,如面一副神经吻合术或面一隔神经吻合术,另外,面一舌下神经吻合术,由于利用舌下神经代替修复面神经之后,将引起一侧舌肌萎缩,影响语言和咀嚼,目前已少用。