2012-12-17 2人回答
性别:男年龄:54岁
健康咨询描述:各位专家医生,你好,
我爸2012年11月28日晚上12点发现嘴巴有点歪,流口水,没有其它的症状,然后马上送到医院(自已下楼,并下车后走到急诊中心,从家到深圳市第二人民医院时间不超过20分钟),在躺到病床上的时候,头部当时开始很痛,呕吐,然后就昏迷了,当时紧急抢救,马上做CT,发现脑部右侧出血70毫升左右,凌晨3:10的时候进行开颅手术,29日早上7:10从手术室出来,就一直浅度昏迷。手术做完当天晚上21:00有做气管切开手术。
在手术3天后再做CT发现脑部右侧大面积脑梗塞,同时有肺部感染,发烧,水肿,痰多,血糖也较高,心率较快,最高达到了180,经过治疗后12/10号肺部感染已控制住,生命体征正常,心脏做彩超也发现无异常,用药后心率恢复正常,眼睛有睁开,但是无意识,四肢都不能动,有疼痛意识,掐的部位会动。
到今天12/17号已经是18整天了,早上跟医生谈话,说脑部手术后的伤口愈合较好,纱布和线都拆了,血糖也控制在10左右,无发烧,但还是有轻微的肺部感染,痰少了很多,今天有再做细菌培养,血压,心率都正常,但是还是没有醒过来,早上在ICU叫爸的时候,眼睛有眨眼的反映,拍脸嘴巴会一动一动的,好像是吞咽的动作,四肢还是不能动,好像疼痛意识还不如先前明显了。
由于今天早上医生说晚上呼吸有时有点快,所以偶尔有上呼吸机帮忙,本来计划今天转到普通病房,后面医生说要再观察几天等稳定再转出来。
曾经的治疗情况和效果:今年8月份的时候有轻微的间隙性脑梗塞,但医生说不严重,住院打了一个星期的点滴恢复正常,发病前几天有做磁共振,也有做全身的体验,但医生也说不严重,血糖空腹也只有5.7。
想得到怎样的帮助:请教各位好心的医生,我爸醒过来的机率有多少,醒过来后大概能恢复到什么程度。
到普通病房后家人要注意些什么?
在这里跪谢各位好心的医生了。。
满意答案
病情分析:
我认真看完了,你的叙诉,诊断很明确了,就是脑梗并发突发性脑出血。这种情况完全治愈的可能性不大,但是醒过来是绝对有可能的。醒来后差不多可以恢复到拿着拐杖自己走,差一点就是只能做轮椅。
指导意见:
到普通病房后,注意泌尿道卫生,口腔卫生,以及针灸康复治疗
像这种情况大概多久能够醒来呢,今天已经19天整了?家人每天都是煎熬....谢谢啦...
我在临床见过最快的是两天,但是患者比较年轻,也有但半年才慢慢睁眼的。一般是手先会动,进而眼睛能睁开,慢慢其他器官能动
我爸眼睛在第12天的时候就先睁开了,并能左右动和眨眼,但是手脚到现在都不会动,叫他也没有太大的反映,只是会睁眼和眨眼,都快20天了,出血的部位是脑右前方。真希望能快点醒过来。
哦,不同的病人情况不一样。一定要注意一点,多在他旁边说话,给他语言刺激,多和他聊天,虽然他不能回答但可能思维在运转
谢谢医生的回答,到今天在重症室已经是22天,现在还是没有醒过来,明天会转到普通病房,但是叫他眼睛会睁开,目光会跟着人动,全身瘦得只剩下皮包骨头了,是不是肌肉萎缩了呀?这种情况如何预防,谢谢...
哦,这不是肌肉萎缩,这是严重营养不良造成的。静脉补给,要营养全面,争取早日恢复体力,这是关键
今天第23天从NICU里面转出来,各项指标都比较正常,只是瘦得很厉害,叫他或者去摸他的手,脚都会睁开眼睛,也会眨眼看着你,但是手脚还是不能动,会吞咽,请问医生像这种情况能恢复到什么程度呢?多久能说话,认识人?谢谢....
不要太心急,注意静脉补液,请问你们开始理疗了没有,找康复科开始针灸和按摩。他年龄不算太大,营养补上去,应该很快能张嘴,慢慢说话了
手术到现在已经30天了,昨天有做脑部CT检查,刚有上传图片,请帮忙看一下是什么情况,为什么到现在还没有清醒过来?谢谢啦....
左侧有一个新的出血点,右侧大面积陈旧性梗死灶,情况有点严重,但并不是说没有希望醒过来,坚持治疗,相信会醒过来
其他答案 (1)
病情分析:
根据你说的情况,是由于脑部的大面积梗塞造成的,醒来的几率还是比较大得,但是有可能醒来之后就是跟植物人差不多。
指导意见:
你好,醒来之后能恢复到什么地步,需要再继续观察,到普通病房后,注意经常活动肢体,勤翻身,防止发生褥疮,还要根据病情再进一步看。