2013-01-05 8人回答
性别:男年龄:22岁
健康咨询描述:我朋友的姐姐怎么最近常常生病,我也不知道,去医院检查才发现得了鼻窦炎,怎么会这样啊,我很担心,真是的,什么是鼻窦炎啊,真是不懂,该怎么办啊,谁知道的
想得到怎样的帮助:请问鼻窦炎该怎么治疗
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病情分析:
您好,鼻窦炎的主要症状有鼻塞,脓涕;头面部胀满和压迫感,嗅觉改变。局部红肿及压痛,前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。
而鼻腔检查也可见鼻腔粘膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅裂积脓,或脓液自上方流至后鼻孔。
在治疗上,鼻窦炎难治,但是是能够康复的。所以我们不能因为难而放弃,更不能听之任之,抱怨是解决不了问题的,所以要从绝望中看到希望,鼻窦炎终将康复。保持积极乐观的心态,可以增强抵抗力的,精神的力量是强大的。
还要多学习,多了解一些这方面的书籍,可以让我们懂的在生活总如何护理鼻窦炎,应该注意什么,而不是对自己的病马马虎虎的,一知半解。其实很多时候之所以得鼻窦炎,很多的原因是由于我们不良的生活习惯引起的,只要能注意起来,那么鼻窦炎慢慢就会痊愈的。
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指导意见:
你好,方法很多:
1.急性鼻窦炎
(1)全身治疗采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
(2)改善鼻窦引流常用含1%麻的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
(3)上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
(4)鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。
(5)病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
(6)黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。
(7)激素治疗可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。
(8)手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。[2]
2.慢性鼻窦炎
(1)抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
(2)血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。
(3)黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。
(4)抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。
(5)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
(6)中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
(7)理疗一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。
(8)鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。
(9)手术治疗
病情分析:
这位患者你好,鼻窦炎可以表现为鼻塞轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。鼻涕多为脓性或黏脓性,擤净,脓涕中可带有少许血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭。脓涕可后流至咽部和喉部,刺激局部黏膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰。
而慢性化脓性鼻旁窦炎一般为明显局部疼痛或头痛。还有由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
在治疗上,平时要注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。平时可常做鼻部按摩,要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力。保持室内空气的湿度,或是使用空气过滤器,不要让鼻子太干燥。在秋冬季或感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
所以,防止是很重要的,一定不能掉以轻心,而必要时候就要及时的去医院了,以免延误病情,耽误治疗。
病情分析:
你好,如果发现以下表现,就有可能是鼻窦炎的症状,这时需要引起重视:
1.鼻腔分泌物增多:是鼻窦炎的常见症状,可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向后流入鼻咽部,患者常有痰多的感觉。分泌物属粘液脓性或纯脓性,有时患者自觉有恶臭。
2.鼻阻塞:一侧或两侧均觉阻塞,晨起较甚。阻塞轻重视鼻腔分泌物多寡、鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻阻塞发生后嗅觉也不灵敏。
3.头痛及局部疼痛:头痛也为鼻窦炎常见症状,其发生原因为窦内粘膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。鼻窦炎所发生之疼痛不仅限于病窦处,常反射至头部其他各处。
所以,鼻窦炎患者在生活中必须注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯,有效的清除鼻垢,保持鼻腔的卫生,防止有害细菌的滋生;还要注意擤涕的方法,鼻塞多涕者,最好按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。
而急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。遵医嘱及时用药。慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。严禁烟、酒、辛辣食品。要保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。平时可常做鼻部按摩。只要坚持做下来,那么鼻窦炎慢慢就会好起来的。
病情分析:
你好,鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病.发病原因主要是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致鼻窦内的感染
指导意见:
治疗建议口服罗红霉素,霍胆丸,外用呋麻滴鼻液。还可以采用上颌窦穿刺冲洗,用以治疗上颌窦炎.置换疗法,即用负压吸引法使药液进入鼻窦.适用于额窦炎,筛窦炎和蝶窦炎,平时注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯.注意加强锻炼以增强体质.平时可常做鼻部按摩.预防感冒