2008-08-05 1人回答
健康咨询描述:11岁小孩正常体温应该是多少,小孩早晨起来体温是36.5度但到了晚上体温就会升到37.4度,做过血常规没发现什么异常,到底是什么原因呢?
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病情分析:
体温正常值及测量方法
1.口测法:先用75%酒精消毒体温表,放在舌下,紧闭口唇,放置5分钟后拿出来读数,正常值为36.3~37.2℃.此法禁用于神志不清病人和婴幼儿.嘱病人不能用牙咬体温计,只能上下唇啜紧,不能讲话,防止咬断体温计和脱出.
2.腋测法:此法不易发生交叉感染,是测量体温最常用的方法.擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腑窝顶部,用上臂半体温表夹紧,嘱病人不能乱动,10分钟后读数,正常值为36~37℃.
3.肛测法:多用于昏迷病人或小儿.病人仰卧位,将肛表头部用油类润滑后,慢慢插入肛门,深达肛表的1/2为止,放置3分钟后读数,正常值为36.5~37.7℃.
正常人的体温在24小时内略有波动,一般情况下不超过1℃.生理情况下,早晨略低,下午或运动和进食后稍高.老年人体温略低,妇女在经期前或妊娠时略高.
体温的异常
体温升高:37.4~38℃为低热,38~39℃为中度发热,39~41℃为高热,41℃以上为超高热.
我们的体温不会随着地域改变.然而在一天当中,体温还是会稍有变化的,下午的时候会缓慢上升到最高点,一般会比在夜间最低的温度高出将近1度,所以37℃仅是人体全天体温的平均值.
不单单细菌感染可引起发热,病毒感染也可引起发热.其他疾病也可引起发热.
(1)感染性发热:这是由于各种病原体,包括细
菌,病毒,肺炎支原体,真菌,立克次体,螺旋体与寄
生虫等的感染,引起急,慢性全身或局部的感染性疾
病所致.如我们常见的细菌性肺炎,麻疹,伤寒,脑
膜炎,钩端螺旋体病及疟疾等病.感染性发热占发
热原因的50%-60%,可见临床上的绝大多数发热
是由感染性发热引起的.在感染性发热中,又有细
菌性感染,病毒性感染等等,这都是我们在用药中应
该注意的.
(2)非感染性发热:除因细菌或病毒感染而引起
的发热外,还有其他多种因素也能引起发热,就是
说,没有“发炎”时也能发热,医学上称之为非感染性
发热.
非感染性发热主要有以下几种情况:
1.中枢
性发热.固体温调节中枢功能紊乱所引起的中枢性
发热,如中暑,重度安眠药中毒,颅脑出血等.发热
的特点是高热无汗.
2.吸收热.因无菌性坏死物质
被吸收后引起的吸收热,见于大面积烧伤,大手术后
组织损伤,内脏梗死(如心肌梗死,肺梗死),白血病
等引起的组织坏死与细胞破坏,吸收后引起的发热.
3.变态反应性发热.常见的有风湿热,药物热,红斑
狼疮,输血输液反应等引起的发热.
4.内分泌与代谢障碍所引起的发热.
常见的有:甲状腺功能亢进时产热增多;严重脱水病人散热减少等都可以引起发热.
5.神经功能紊乱引起的发热.
自主神经功能紊乱,影响了体温正常调节,也可以引起发热.自主神经功能紊乱引起的发热多为低热,并常伴有心悸,头晕,失眠,食欲差等症状.⑧心力衰竭或某些皮肤病引起的发热.慢性心力衰竭时由于尿量和皮肤散热减少,心衰引起的肢体水肿又起到了隔热作用,可以使体温升高而发热.一些皮肤病,如广泛性皮炎,鱼鳞病等,也使皮肤散热减少,引起发热,不过此时的发热多为低热.
另外,测量发法不正确,也可引起假发热,如测量之前喝水,或未将体温表的水银柱甩至35度以下等.