2013-01-15 3人回答
性别:男年龄:56岁
健康咨询描述:父亲发病初期的主要表现是眼睑下垂,嚼不了东西,手上拿不住东西,去医院检查说是重症肌无力,暂时是保守治疗的,结果没多久就呼吸不畅,现在非常担心他会喘不上气来窒息而死。
想得到怎样的帮助:重症肌无力患者呼吸不畅危险吗,应该怎么处理?
满意答案
病情分析:
父亲发病初期的主要表现是眼睑下垂,嚼不了东西,手上拿不住东西,去医院检查说是重症肌无力,暂时是保守治疗的,结果没多久就呼吸不畅,现在非常担心他会喘不上气来窒息而死。
指导意见:
早期病人表现较为突出的是二氧化碳潴留而非低氧血症,因此不应依赖监护仪上的氧饱和度监测值,而应该密切随访动脉血气,如果出现典型的II型呼衰,则应紧急情况下可予面罩气囊辅助通气,随后立即行气管插管/气管切开和人工呼吸机辅助呼吸。
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病情分析:
父亲发病初期的主要表现是眼睑下垂,嚼不了东西,手上拿不住东西,去医院检查说是重症肌无力,暂时是保守治疗的,结果没多久就呼吸不畅,现在非常担心他会喘不上气来窒息而死。
指导意见:
早期病人表现较为突出的是二氧化碳潴留而非低氧血症,因此不应依赖监护仪上的氧饱和度监测值,而应该密切随访动脉血气,如果出现典型的II型呼衰,则应紧急情况下可予面罩气囊辅助通气,随后立即行气管插管/气管切开和人工呼吸机辅助呼吸。
病情分析:
呼吸困难的治疗是比较常见的重症肌无力的治疗方法。病人出现呼吸肌无力的时候,排痰困难,常易合并肺部感染并可以出现呼吸困难。故一旦发生肺部感染,应及早采取抗感染治疗。如果病人呼吸已十分困难,可做气管插管或气管切开,用人工呼吸机帮助呼吸,以维持生命。
指导意见:
你好,包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂,治疗后症状减轻。