2013-01-22 5人回答
性别:男年龄:56岁
健康咨询描述:最近我的头疼的厉害的,我的腰疼也很厉害的,我经常的贴膏药的,但是效果不好的,我就做了脑部ct和核磁共振的,医生说可能是引起脑积水的,然后我又做了一个腰椎穿刺测颅压的,压力是150mm的。
想得到怎样的帮助:医生我做的这个脑脊液压力是正常的吗?有什么建议?
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病情分析:
颅内压,即颅腔内脑脊液的压力,正常为100-150毫米水柱,10-15毫米汞柱。根据国家医师资格考试实践技能指南p325,正常成人卧位时脑脊液压力为0.78~1.76kpa(80~180毫米水柱)或40~50滴/min,随呼吸波动在10毫米水柱之内,儿童压力为0.4~1.0kpa(40~100毫米水柱)。您的颅内压基本在正常范围
病情分析:
其实,随着神经外科学的发展,尤其是CT检查的普及,用有创的腰椎穿刺方法进行诊断已经很少了,除了诊断可疑的蛛网膜下腔出血。
指导意见:
一般临床在脱水(出血肿瘤等引起的颅内压增高)治疗中才做此操作,决定脱水药物用量。
病情分析:
因为颅脊髓腔虽然是一个闭合的空腔,但并非闭合得绝对严密,在枕骨大孔及颈静脉孔处都受到外界大气压的影响。
指导意见:
颅内压的测定方法是在进行腰穿之后,接上测压管,看水柱的高度是多少厘米,所以我们说的颅内压都是在正常大气压的基础上多出的部分。并且单位是厘米水柱,不是毫米汞柱。
病情分析:
头疼的厉害的,我的腰疼也很厉害的,我经常的贴膏药的,做了一个腰椎穿刺测颅压的,压力是150mm的。
指导意见:
正常范围内,不同年龄脑脊液压力有所区别,若无波动,或放出少量脑脊液后压力突然下降.且不见回升,则要高度怀疑枕骨大孔疝,要采取积极措施。