2013-02-01 1人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:患者65岁,
2011年夏天开始,早晨起床后下地感觉右脚发麻,经活动后消失。秋后右腿也开始痛,能忍受。
2012年麦收时节,重劳动后疼痛难忍,经休息后好转,呈进行性。
2012年冬,又加上左腿痛(酸胀痛),左腿轻右腿重。不劳动也痛,有时候难以忍受,咳嗽、打喷嚏时更甚。
曾经的治疗情况和效果:2013年1月7日,河北医科大学第三医院治疗,做CT:
检查名称:腰椎间盘平扫(L1-S1)
检查方法:采用西门子层螺旋CT机进行L1-S1椎间盘平扫。层厚5mm
检查所见:腰4-5、腰5-骶1椎间盘向后方突出,压迫硬膜囊,椎管前后径狭窄。腰1-4椎间盘向后方膨出,压迫硬膜囊,椎管狭窄。椎旁软组织未见明显肿胀,腰椎椎体缘骨赘形成。
印象:1.腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出致椎管狭窄。
2.腰1-4椎间盘膨出,椎管狭窄。
3.腰椎骨质增生、退变。
大夫建议先服药后观察再决定如何治疗。
药方:通滞苏润江胶囊1.5g、醋氯芬酸分散片0.1g/次;2次/日
服药20多天后,症状明显好转,现已基本不痛。
想得到怎样的帮助:想请教专家:
1.需不需要做手术?
2.如需要做手术的话,什么时候做比较好?
3.手术能不能根治?会不会复发?
4.这个年龄手术会不会对身体有其他影响?
5.平时应该注意什么?
满意答案
病情分析:
现在可以不手术,保守治疗包括卧床休息,持续牵引、理疗、推拿、按摩,针灸、针刀,银质针、内热针,硬膜外封闭,髓核化学溶解法。如果是疤痕性体质的人,手术有可能出现神经粘连而出现疼痛。
指导意见:
平时注意自我防治:1.保持良好的生活习惯,避寒保暖。2.工作中注意劳逸结合,姿势正确,不宜久坐久站,剧烈体力活动前先做准备活动。站或坐姿势要正确。3.提重物时叫科学的方法是,先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量不弯腰。4、卧床休息时,宜选用铺垫舒适的硬板床,以保持脊柱正常的生理曲度。