2013-03-03 2人回答
性别:男年龄:46岁
健康咨询描述:病历报告单
姓名:张社会 性别:男 年龄:45岁 常住地:崇信县柏树乡闫湾村
婚况:已婚 民族:汉 职业: 无 过敏史:无
病史陈述者:本人 可靠程度:可靠
患病症状:双下肢大面积片状斑块,散在点状丘疹,表面粗糙,以丘疹为主,渐连成片,其感觉不痛,不瘙痒,患处干燥,不传染他人
现病史:此病从发现到现在已有14—15年之久,起初患病为21岁,患于下肢,成麦子颗粒大小,无明显症状,近4—5年逐渐扩大漫延,逐渐成片
工作环境:大部分时间从事外界打工工作,近几年从事煤矿下井修建工作,主要接触水泥、稀凝剂等物质
用药情况:各种治疗此病的药物都服用过,但效果不明显。主要服用阿维A胶囊、维生素B1、维生素B2、维生素乙胶丸,当服用阿维A胶囊时,表皮的斑块、丘疹脱光,皮肤呈现红色且发光,其副作用表现为嘴烂、干燥、其他药物效果不明显,病者经常头晕、头昏、头蒙
医师诊断:银屑病、牛皮癣、汗孔角化症
以下为此病经医师诊断后的病历报告单
第四军医大学西京医院皮肤科病历报告单
姓名:张社会 性别:男 年龄:44岁 病历号:43390
送检单位:西京医院 科别:皮肤科 送检日期:2010—05—12
报日期:2010—05—19 送检医生:刘斌
临床诊断:1、汗孔角化2、疣状表皮发育不良
肉眼所见:面、躯干、四肢斑块、无痛痒7年,开始自下肢发,以丘疹为主,渐连成片,双下肢大面积疣状斑块,散在点状丘疹,表面粗糙,面可见环状斑,中心较干净
光镜检查如下:
诊断结果:角化过度,表皮轻度增生,未见角化不全柱,大致正常
曾经的治疗情况和效果:没有什么好转
想得到怎样的帮助:1、建议怎么再去治疗?希望贵代夫给最好诊疗方案
2、这种皮肤病能不能治好?
满意答案
病情分析:
根据你的描述有银屑病、牛皮癣、汗孔角化症的情况。
指导意见:
建议入院住院治疗较为妥当。一般建议口服甲氨蝶呤;外用5-氟尿嘧啶封包治疗。口服药和外用药属于毒性较大的药物需要签署知情同意书;另外好转后采取物理光疗和中药药浴的治疗方式。
其他答案 (1)
病情分析:
您好,皮疹可发生在任何部位,但以外露部位及屈侧为多见;皮疹往往对称性分布。自觉瘙痒剧烈。
指导意见:
病程不规则,常反复发作,迁延难愈。常见特定部位的湿疹有耳湿疹、手足湿疹、乳房湿疹、肛门外生殖器湿疹、小腿湿疹等希望可以帮助您