2013-03-12 1人回答
性别:男年龄:67岁
健康咨询描述:我爸爸67岁五年前胃出血三年前又脑出血, 身体还可以,今年肠镜检查后活检是直肠腺癌,CT检查1直肠及乙状结肠交界区肠壁不均匀环状增厚,致管腔向心性狭窄 2肝内多发囊状低密度影3肝左右叶多个结节状异常强化灶4左侧肾上腺分歧部及内侧支结节状增粗,强化均匀5腹主动脉壁及双侧总动脉壁/双侧内动脉壁点状钙化灶/并右侧总动脉壁局部低密度非钙化斑块形成,致管腔狭窄6腹盆腔内及双侧腹股沟多发淋巴结显示7部分胸腰椎质增生退变。骶2-4椎体可见斑点状密度增高影。
曾经的治疗情况和效果:脑胃出血都治好,有高血压,一直在服药
想得到怎样的帮助:CT检查每项的意思,如何治
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病情分析:
你好,直肠癌临床症状 一、早期直肠癌大多数无症状 二、进展期癌(中晚期)的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。
1、直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血是肉眼不易发现,但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞,所谓的大便潜血试验阳性。出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可出现脓血、粘液血便。
2、患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感,有时出现腹泻。
3、当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛、腹胀、排便困难),排便前腹痛、肠鸣,排便后症状减轻。大便可变细、带沟槽。
4、肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难等;肿瘤侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘,阴道流出粪液;肿瘤侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;肿瘤侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。
上述症状均提示肿瘤属较晚期。
5、肿瘤远处转移(肝脏、肺等)时,相应脏器可出现症状。如转移至肺时可出现干咳、胸痛等。
6、患者可出现不同程度的乏力、体重下降等症状。对有上述症状的患者(腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状)建议到正规医院肛肠门诊就诊,不要将上述症状归结为痔疮,行直肠指诊可以发现约70%的直肠癌。
很多患者因为将直肠癌当成痔疮而延误了治疗。直肠癌手术前检查
1、大便常规+潜血:可作为简单的筛查指标,如果潜血阳性需高度重视需进一步检查了 解消化道(胃、小肠、大肠及直肠)情况。
2、肿瘤标志物检查:针对大肠癌的标志物主要有两个:CEA及CA-199,术前这两个标 志物升高应注意有无肝脏、肺的转移,CEA手术前的阳性率约为30%,术后复发时阳 性率约为70%。
3、对直肠指诊没有问题的患者也不能放松警惕,可行结肠镜进一步检查以了解指诊不能 触及的直肠及大肠的情况。如不愿意行结肠镜检查可行钡灌肠检查(注意行结肠镜或 钡灌肠检查前一定要排除有无肠梗阻,如有肠梗阻则禁止服用泻药准备肠道)。4、胸透或胸片:排除有无肺部转移 5、肝脏超声检查或腹部CT检查:排除有无肝脏转移 6、盆腔CT或磁共振(MRI)检查了解肿瘤浸润情况及有无盆腔淋巴结转移 7、肛门控便功能检测:行内括约肌切除手术前需行此检查了解肛门控便功能。