2013-04-20 6人回答
性别:男年龄:57岁
健康咨询描述:男, 57岁 ,1月初做过房缺封堵介入手术,2/8起发高烧,最近体温能控制住,但还是会有高烧偶尔和出汗,人发冷。之前服用抗生素后做过血培养,但是没有查出是何细菌,经过彩超镜辨认出主动脉瓣上有赘生物,粟米大小多枚,住过中山医院,吊过青霉素,搭配过左氧化沙星后过敏严重,温度一度升为40度,身上出现多出血点,后改搭配环丙沙星,医生叮嘱超过38度服用新广片,现在温度基本能控制在37度以下。病人述腿部膝盖处酸痛,背脊疼痛,疼的时候高温也会随之而来,并伴有出汗,人发冷。现在再继续吊抗生素。用庆大霉素可以很好的控制住体温,但是一直用抗生素到何时呢?下一步还需要开刀么?
所患疾病: 主动脉瓣多枚粟米赘生物附着 左房增大
2013年3月中山彩超:
先性房缺封堵术后,未见明显残余分流;
主动脉瓣多枚粟米赘生物附着;
左房增大。
2013年4月八五医院彩超:
未见主动脉赘生物
曾经的治疗情况和效果:服用:阿司匹林肠溶片,心律平片。
输液:0.9%氯化钠输液、
*20美罗培南针(中诺舒罗克)、
20替考拉宁针(加立信)
现在用庆大霉素吊针
想得到怎样的帮助:请问这个病多久能完全治愈,病人及家属需要注意什么?
另外,现在反复的体温是否还是因为赘生物病菌还未根除?但是病人已经用了很多抗生素了。
满意答案
病情分析:
你好!患有感染性心内膜炎,需要注意休息多喝水多吃蔬菜水果,避免熬夜劳累,抗生素不能长时间服用以免出现耐药,影响疗效。适度有氧运动,增强体质,复查心电图心脏彩超血常规肝肾功能。
其他答案 (5)
病情分析:
您提出的问题,房缺封堵介入手术后,得了心内膜炎。建议到正规三甲以上医院心内科检查住院治疗。平时生活中注意休息,多吃新鲜的水果和蔬菜,多喝水。
病情分析:
根据您的描述,病人情况比较复杂,而且都是经过三甲以上的医院的诊断治疗,抗菌素使用也都是都是最高级别的。在此只是提点个人建议。1,术后发烧且高烧,肯定是有感染,感染的微生物种类按说只有培养鉴定出来,做出药敏,选择敏感的药物治疗,才能从根本解决问题。2,微生物的鉴定需要多次培养,最好是血培养,停用抗菌素3天后抽血,且病人发烧是抽血,能提高阳性率。3,血培养一定按标准采集,双侧双瓶,进行厌氧菌的培养!
病情分析:
你好,对于感染性心内膜炎的治疗一般采用抗生素治疗。
指导意见:
对于感染性心内膜炎的治疗方法:
1.抗生素治疗:根据血培养的结果来选择抗生素。要求足量、足疗程。
2.手术治疗:适用于抗生素治疗无效者。对于感染引起严重的心脏损害,造成心脏瓣膜的关闭不全或者狭窄,也需手术治疗。心脏感染病灶大或是体内有植入物引发感染性心内膜炎时,都需手术治疗
3.心内膜炎患者需及时去正规医院就诊,严格遵从医生意见,积极配合医生治疗。如果药物治疗不能奏效,需手术治疗。希望可以帮助到您!!!
谢谢,现在用了庆大霉素和头孢后,温度可以控制住了,请问,医院让病人回家的话会有风险么?病人回来后需要注意什么?
你好,既然医生说可以出院了,就不必担心了。可以在医生的指导下适当的服用消炎药,好好休息。希望可以帮助到您!!
病情分析:
亚急性感染性心内膜炎主要是由独立相对较弱的草绿色链球菌感染所致,主要侵犯二尖瓣和主动脉瓣。
指导意见:
您好;
对于亚急性感染性心内膜炎病程较长,可迁延数月,甚至一年以上。要用杀菌性很强的抗菌药,坚持长期治疗。