感觉鼻子和口腔中有异味

病情分析：
可能存在咽喉反流

口臭的预防和治疗首先，要十分注意口腔卫生，每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口，必要时，用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔。其次，戒烟，戒酒；饮食要相对清淡，避免吃生冷、刺激性、有臭味（如蒜、葱、韭菜、臭豆腐等）及不易消化的、油腻的（高蛋白、高脂肪）食物；进食时要细嚼慢咽；多喝水，多食蔬菜水果及豆类；生活作息规律，保持心情舒畅；多参加体育锻炼。中医认为，口臭属于胃肠道有“热”，因此主张口臭尽量少吃助热的温里散寒类食物，适量吃一些消热的清热类食物。第三，在治疗上，首先要积极治疗原发病。对于口腔、消化系统、呼吸系统等可引起口臭的疾病，要积极进行相应的治疗；由于口臭往往多是由于口腔或消化道感染厌氧菌或兼性厌氧菌所致，所以可以服用替硝唑或甲硝唑（时间不能超过7天，精神病人、孕妇、哺乳期妇女以及肝功能不全者禁用），这是一种治疗厌氧菌或兼性厌氧菌的药物；幽门螺杆菌感染所引起的口臭，可以服用根治幽门螺杆菌的药物。还可以配合用中药佩兰10克，开水沏饮（就是像沏茶那样地以佩兰代茶沏着喝）一天1—2次，这比有些口香糖要好使；叩齿也是一种很好的方法：闭唇，轻轻叩齿100－300次，其间可有唾液增多现象，小口缓缓咽下，每日做2－3次，不但治疗口臭，对口腔疾病也有不错的疗效，大家不妨试一试；另外，属于精神因素口臭者，服药无效，需要看心理医生。

指导意见：
健康人如果注意口腔卫生，在呼吸时一般不会散发出引人注意的特殊气味。但是，当口腔、呼吸道或某一内脏存在疾病之时，就可能产生多种多样的特殊呼吸气味。腥臭味：口中出气臭秽，多属胃热偏盛。牙周发炎，口腔糜烂，龋齿的龋洞中有食物残渣嵌入腐败发酵，可散发腥臭味。萎缩性鼻炎、副鼻窦炎、鼻肿瘤，由于局部发炎，分泌物增多，内有较多的脓液和坏死组织及大量细菌，用鼻子呼吸时，鼻腔中可以散发出令人不愉快的臭气。支气管扩张的人有大量脓痰，呼气中有腥臭味。过食引起的消化不良或饮食不洁所致的胃炎，食物在胃内发酵，嗳气时有酸腐气味。烂苹果味：这是一种酮体的气味。正常情况下人体形成的酮体随时可被组织氧化，糖尿病人由于种种原因如急性感染、胰腺炎症、外伤、大手术、麻醉、胰岛素治疗中断或剂量不足及病人对胰岛素有耐药性等，可使体内胰岛素相对或绝对缺乏，糖利用减少，脂肪和蛋白质的分解加速，产生大量酮体，又来不及氧化和排出体外。这样，血液中的酮体浓度明显增高，就会发生酮症酸中毒，在呼吸时，便有一种烂苹果味。氨味或尿臊味：存在严重尿毒症的患者，由于肾功能损害严重，不能正常排泄废物，可引起氮质及其它代谢物的潴留，血中肌酐、尿毒氮明显增高，病人的呼气中有一种特殊的氨的味道或尿臊味。　　鼠臭味：肝功能严重损害发生肝昏迷的患者，呼气中常散发出一种特殊的鼠臭味，医学上称之为肝臭