2013-06-04 1人回答
性别:男年龄:39岁
健康咨询描述:体检发现肝血管瘤,
B超显示:体检时描述:肝上上界位于第6肋,肝形态规则,左铡大小约70*58mm,右肝最大斜径129mm,表面光滑,实质回声中等,血管显示清晰,肝内胆管未见明显扩张,胆总管内径约为5mm,门脉内径10mm.右肝前叶可见一大小约31*25mm类圆形高回声团块,边界清晰,内部呈网格状,分布欠均匀。
印象:肝内实质团块:性质待定,不排除血管瘤可能,建议进一步检查。
增强CT检查:肝脏大小形态自然,外形规整,肝右叶见两个类圆形低密度影,最大截面约35mm,CT值约为45HU,余肝实质内形态密度未见明确改变,胆囊形态欠自然,底部局部突起,密度自然,胆囊壁不厚,胆内胆管未见扩张征象。
增强扫描各期:肝右叶类圆形影动脉及门静脉期,见环形强化,边缘呈结节状强化 ,CT值分别为261HU、161HU,延迟期呈片状均匀强化,CT值约为88HU,动脉期肝左叶见不均匀强化,门脉期及延迟期均匀强化,余实质强化均匀。门静脉未见充盈缺损。
印象:肝右叶占位,考虑血管瘤可能性大
肝左叶外侧段动脉期局部灌注不良。
胆囊形态欠自然,胆囊底部罗阿氏窦可能。
脾脏及双肾未见明显异常。
曾经的治疗情况和效果:无
想得到怎样的帮助:能确定是血管瘤吗?还需要做检查吗?胆罗阿氏窦是什么东西,严重吗?
满意答案
病情分析:
肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多,肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。胆囊罗阿氏窦即胆囊腺肌病是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,兼有退行性改变,其发病原因尚不明确。
指导意见:
对肝血管瘤病治疗,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主,但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。
能确定是血管瘤吗?还需要做其他检查吗?