眼睛黄斑病变眼底病变视网膜病变

病情分析：

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各种眼底病的视网膜临床表现及有效的治疗途径
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1,高血压的眼底改变:动脉硬化期,动脉交叉压迫,血管迂曲.渗出期,表现为小的片状或火焰状出血,硬性渗出,棉絮状斑.严重的动脉硬化可引起视网膜动脉栓塞,静脉栓塞,血管瘤,增殖性玻璃体视网膜病变.陈占永眼科采用中医药治疗此病一到两月治愈.
2,糖尿病性视网膜病变的临床表现为点状,圆状,呈暗红色.病情发展出血的范围和数量增加.渗出一般在眼底后极部出现蜡黄色点片状渗出,逐渐形成棉絮状渗出物形成增殖性病变,因视网膜组织缺血缺氧,形成新生血管出血,牵拉形成视网膜脱离.西医治疗尚无特效的治疗办法,陈占永眼科采用中医药治疗此病一到两月治愈.
3,视网膜中央静脉栓塞眼底表现为非缺血型（轻型）,视乳头轻度水肿,动脉管径正常,静脉迂曲扩张,静脉有少量或中等量火焰状和点状出血,吸收后可有白鞘伴随.缺血型（重型）,眼底视乳头高度水肿充血,边界模糊,黄斑区明显水肿和出血,大量片状出血遍布整个眼底,重者造成玻璃体出血,视网膜棉絮状斑.后期乳头,黄斑水肿消退或者是黄斑囊样水肿,一年或几年后,视网膜新生血管形成,导致玻璃体出血,牵拉视网膜脱离,可发生新生血管性青光眼.西医治疗尚无特效的治疗办法,陈占永眼科采用中医药治疗此病一到两月治愈.
4,视网膜色素变性眼底有大量黑色素布满眼底,它分为白点状视网膜色素变性 ,本病是进展性的,视野逐渐缩小,中心视力逐渐减退,并伴有夜盲,还有轻度的视神经萎缩,逐渐发展成原发性视网膜色素变性.还有结晶样视网膜病变,这种病不多见,患者视力下降和夜盲同时存在,早期患者视乳头正常或充血,晚期出现视神经萎缩.黄色斑点状视网膜色素变性,眼底为后极部弥漫的黄色或黄白色斑点围绕视乳头和黄斑,斑点大小不一,形状各异,病变在黄斑区,严重影响中心视力.环状视网膜变性是较少见的一种病变,双眼发病,眼底如皮肤的环状疱疹,后极不中心区有小白色亮点组成的花环状渗出,黄斑部有变性.                        
5白血病的眼底改变为视网膜水肿,成特殊的橘红色,有时呈淡绿色,血管扩张,并有出血斑 ,出血斑中心有白色的中心,还有渗出,渗出可被出血环绕.
6获得性免疫缺陷综合征的眼底表现为棉絮状斑,后极部视网膜常有火焰状或点状出血偶而可见出血中新心有白心,视网膜血管炎或血管周围炎.

7.视网膜动脉阻塞是由于视网膜内层急性缺血,病因由中央动脉血栓栓塞,痉挛,动脉硬化,管壁增厚粗糙,动脉粥样斑块,心脏病或心内膜炎的赘生物等,造成栓子,发生阵发性或持久性动脉痉挛,视力骤降,甚至完全失明,或视野缺损,瞳孔散大,视神经乳头色淡,边界模糊,网膜动脉变细,如白线状,截断状或念珠状,静脉也变细,网膜水肿呈乳白色,黄斑呈樱桃红色,血管造影,动脉充盈迟缓,完全阻塞后视网膜不出现荧光.
8.视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素分离的病变,原发性为孔源性视网膜脱离,发病原因与玻璃体液化后与视网膜条索粘连牵拉视网膜形成裂孔,一般为中老年人,高度近视或轻微外伤者都能找到裂孔,继发性视网膜脱离与炎症,外伤,血管性疾病及肿瘤有关一般无裂孔.临床表现:有闪光感,黑影飞舞,事物变形,物象成震颤感,出现暗影遮挡,视野缺损,视力减退或消失.眼底呈灰白色,青灰色波浪状隆起且有皱襞源发性者都可找到大小数目不同的裂孔.
9.急性视神经炎分为视神经乳头炎和球后视神经炎,视神经乳头炎与中枢神经系统炎症,多发性硬化,结核,梅毒,代谢失调等有关.另外视网膜炎,葡萄膜炎,眼眶感染,副鼻窦炎,烟草酒精,铅中毒等有关,球后视神经炎可能与脱髓鞘病变引起,但大多确切病因不明.临床症状视力下降可降至指数光感或无光感,并伴有前额隐痛,转动眼球时球后牵引痛,瞳孔散大,对光反应迟钝,出先中心暗点,周边视野缩小,眼底表现视神经乳头炎,视乳头充血,境界模糊,轻度隆起不超过3D,可发生水肿,出血及渗出.球后视神经炎,眼底无明显异常,或者有轻度充血,边界稍模糊.
10.视网膜静脉周围炎与视网膜反复出血为特征,是青年复发性玻璃体出血,病因结核菌蛋白所致的过敏反应,另外可能与全身疾病有关,如糖尿病,镰状细胞贫血,肉样榴病,红斑狼疮都可产生同样表现,临床表现:眼前蚊蝇飞舞,病情加重,视力骤降,甚至仅存光感.发病时眼底症状为玻璃体大量积血呈黑色或轻度红光反射,眼底不能窥见,玻璃体出血吸收后,可有白鞘变形,视网膜有火焰状或不规则出血,或白色结节状,片状渗出.后期形成增殖性视网膜病变.
11.中心性浆液性视网膜脉络膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黄斑部视网膜神经上皮浆液性剥脱所引起的眼底病变,多发与青壮年,单眼发病,视物变形,变小,变色,眼前正中有一圆形灰色,棕黄色暗影.Amsler格变形或弯曲.眼底中心凹反射弥散.
12.中心性渗出性视网膜脉络膜炎又称青年出血性黄斑病变,由于新生血管和渗漏,出血,机化,最后形成瘢痕,使中心性视力发生永久性损害,可能与结核,病毒感染有关,临床表现外观端好,视力下降,眼前有暗影遮挡,视物变形,但无变小现象,Amsler格变形.视野检查有中心暗点,眼底有渗出病灶及出血.本病的病因不明,西医治疗无确切治疗办法.西医采用激光治疗对距离中心凹近的病灶可对视力造成很大的影响,愈后较差,有失明的风险.
13.老年黄斑变性多为圆形病灶,为老年人失明的主要原因之一,外观正常,视物昏朦,视物变形,眼前中央暗影,眼底分为干性（萎缩性）,湿性（渗出性）.干性早期黄斑部轻度色素紊乱,中心凹反光不清或消失,散在玻璃庞；晚期可能有金箔样改变,地图状色素上皮萎缩,囊样变形或板层裂孔.湿性型早期黄斑部色素上皮紊乱,中心凹反光消失或弥散,玻璃庞常融合；中期黄斑部水肿,出血和渗出,视网膜浆液性或出血性剥离,新生血管增生；晚期形成圆形盘状瘢痕.

眼底病为眼科重症,是失明的主要原因,陈占永眼科对眼底病有较深的造诣,擅长采用免疫平衡疗法,调理脏腑,疏通经脉,结合祖传验方系列纯中药,辩病辨证相结合,使许多眼底病患者重见光明.