闭合性和开放性颅脑损伤

病情分析：
你好，根据你的描述脑部CT和磁共振有时是分辨不了开放还是闭合性颅脑损伤的，还要结合临床症状和体检结果来分析。没有症状并不能说明一定没有开放性损伤，一般判断又没有开放性损伤要头皮、颅骨、硬膜等都有没有开放来判断。

病情分析：
这个情况，一般不是常见的简单的损伤，这个一般是没有头部外观颅骨的破裂和出血的，这个情况，能够出现这个改变的，一般是颅底处的骨折，通过人体的鼻孔，外耳道与外界相通的，

指导意见：
这个情况的，一般是鼻子或者是外耳道处有血液或者是脑脊液流出，而同时颅脑CT检查，可以见脑组织内积气的表现，这个情况，就是开放性颅脑损伤的表现，这个就可以从原来的闭合性，变为后面的开放性的。病情是变化的，开始做检查的时候，是可以没有这么明显的。