2013-07-20 2人回答
性别:男年龄:35岁
健康咨询描述:俞先生最近经常上腹部疼痛发热和黄疸,食欲不振,四肢乏力等临床表现。到中医院肝内科检查后被确诊为肝外胆管损伤。我想咨询一下肝外胆管损伤有哪些症状?
想得到怎样的帮助:请问肝外胆管损伤的症状有哪些?
满意答案
病情分析:
胆管损伤的临床表现取决于损伤的程度狭窄的,严重性和有无胆外漏主要表现是胆瘘和/或梗阻性黄疸患者在伤后或术后。有多量胆汁从伤口流出当胆汁流出减少。后出现上腹部疼痛发热和黄疸也有在术后不久即出现逐渐加深的黄疸伴随右上腹持续性疼痛和发热。
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病情分析:
手术操作失误,如术中突然发生大出血时盲目钳夹止血或大块缝扎止血;在切断胆囊管时过度牵拉胆囊,而将胆总管或肝总管误认为胆囊管予以切断结扎等等,
指导意见:
实际上医源性胆管损伤绝大多数是可以预防的,手术时术者应集中注意力,操作要认真细致,并遵从一定的操作常规步骤,如在施行胆囊切除术时,先显露胆总管、肝总管和胆囊管,辨清三者关系后用丝线套住胆囊管,暂不将其切断。再从胆囊底部做逆行胆囊分离直达胆囊管汇入胆总管处,这时才结扎切断胆囊管。