2013-08-06 1人回答
性别:男年龄:22岁
健康咨询描述:左颈部有一肿块,约呈蛋黄大小,无明显不适,无疼痛。病程中,患者无发热,无尿频尿急尿痛及肉眼血尿,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无明显消瘦。经检查知:左甲状腺区可扪及一约2.5*2㎝球形肿块,表面光滑,分界清,无压痛,可随吞咽上下活动。 彩超示:甲状腺左叶低回声区伴多发钙化(甲状腺癌待排)
曾经的治疗情况和效果:于2013,05,27 在全麻下行左甲状腺癌根治术,在胸骨切迹上约二横指处皮纹方向作弧形领式切口,长约6厘米。探查发现,甲状腺右叶未见异常,甲状腺左叶中下极可及一约2*2㎝实性占位。术中病理示:乳头状癌,随行左甲状腺癌根治术术后病理示:1(右侧部分甲状腺及下区淋巴结)镜检为正常,甲状腺组织检及(下区)淋巴结2枚,均见癌转移。2(胸骨上凹淋巴结)检及淋巴结3枚均见癌转移。3(左侧残示甲状腺及颈浅肌肉)镜检为甲状腺组织及横纹肌组织,未见癌累积,另检及淋巴结4枚,均见癌转移。术后服用 甲状腺片 药
想得到怎样的帮助:做碘131是不是要甲状腺全部切除?做二次手术会不会影响吃饭,喝水,呛,咳,声音变小,变哑
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病情分析:
您好甲状腺结节有良性和恶性之分,良性的多边界光滑,与周围分界清,可囊性也可实性,而恶性的边界多不清,尤其是乳头状癌,多见于青年女性,年龄越小恶性可能性越大,
指导意见:
不过甲状腺乳头状癌恶性度不高,不易远处转移,但容易复发,建议密切观察,若生脏长较快,建议尽快手术切除,平时不要老去触摸刺激。