2013-08-06 5人回答
性别:女年龄:37岁
健康咨询描述:双侧乳房多个低回声区,其中最大的是13.9*5.3mm。不超提示为双乳囊实性病灶。后又做了双乳射线检查,印象为致密性乳腺增生。
曾经的治疗情况和效果:在吃乳癖散结胶囊,经前疼痛症状有所减轻。
想得到怎样的帮助:医生建议手术,请问必须手术吗?手术也只能去掉一两个。微创价钱又太高。必须手术吗?急求回复,谢谢。
满意答案
病情分析:
你好,乳腺囊性增生病系内分泌障碍性增生病,一是体内女性激素代谢障碍,雌激素和孕激素比例失调,使乳腺实质增生过度和复旧不全。二是部分乳腺实质成分中女性激素受体的质和量异常,乳房各部分的增生程度参差不齐。治疗主要是对症治疗。首选保持心情舒畅,不熬夜,不食刺激性的食物。疼痛重者可服用中药逍遥丸,红金消结胶囊等。定期复查。
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病情分析:
乳腺囊肿是乳管的狭窄或堵塞,乳汁瘀积在所属腺泡及末端乳管内,腺泡坏死、彼此融合形成大小不等的乳腺囊肿,形似球样。乳腺囊肿呈单房或多房,大小不等,从数毫米到数厘米。乳腺囊肿内为粘稠的乳酪样或较稀薄乳汁。临床表现主要为乳房内肿块,部分伴有皮肤发红,烧灼感或轻微疼痛。肿块可大可小(哺乳或按摩后缩小),并逐渐增大。停止哺乳后不再增大。1、积乳乳腺囊肿,如发现乳房肿块进行穿刺抽液可明确诊断。积乳乳腺囊肿治疗以手术为主。对不再生育的妇女可行穿刺抽液,免除手术切除。2、单纯乳腺囊肿,根据上述临床表现诊断比较容易。单纯囊肿多数需手术治疗。但手术前要排除恶变的可能,以确定手术范围。乳腺囊肿属于乳腺良性病变,一旦发现应考虑手术切除,手术只需行肿物单纯切除,如在哺乳期,同时有继发感染时,应控制感染并回荡奶,然后行肿物切除并送病检。乳腺囊肿极少见,是乳房之良性病变,病变总合的乳腺上皮细胞有明显的顶浆分泌而且潴留于导管组织产生乳腺囊肿。乳腺囊肿多位于乳房中央、乳头周围,特别好发于乳头上方处。多见于中年妇女。患者常有乳房炎症及乳房外伤史,致使大导管口阻塞。多为孤立性肿块,黄豆大和乒乓球大。直径可达5厘米以上,球形、外表光滑,与周围组织界限清楚,可活动,质软,有弹性感。有的乳腺囊肿可与乳房其它疾病并存。乳腺囊肿应做针吸穿刺细胞学检查,有的可在超声波指示下,将乳腺囊肿抽京注入碘液造影剂,刺激囊壁,囊腔可自行闭合。
指导意见:
如有的混有血性液体,多次穿刺不消失,均应手术切除,少数病人于绝经后期可自行消失
病情分析:
根据结果看,建议也可以选择乳癖消等调理观察一段时间较好,注意休息,
指导意见:
平时观察是否疼痛不适的情况,但是应该避免太紧张或者情绪激动较好按疗程用药巩固即可,但是应该避免辛辣
病情分析:
你的情况考虑是乳腺纤维瘤或者乳腺囊肿引起,一般与月经周期相关
指导意见:
建议口服抗生素比如百消丹,平消胶囊等药物,同时毛巾热敷乳房严重者需要手术治疗
病情分析:
从上述情况来看,考虑乳腺囊肿的可能性相对比较大,这是良性的结构性变化。
指导意见:
如果目前疼痛症状减轻,就可以继续进行上述治疗。要适当的调整心情,不用太过担心。