头顶头发掉了一大块。

病情分析：
你好,考虑是斑秃，病因不明.精神神经因素,是诱发性原因,这类患者伴有失眠梦多,或精神受到某些刺激,精神紧张等.另外与内分泌障碍,内脏疾患有关.

指导意见：
局部治疗:刺激皮肤充血,改善局部血液循环,促进毛发生长.外用1%敏乐定液等.中医治疗:补肾,祛风,养血为治则,常用养血生发胶囊,神应养真丸,二至丸等.

病情分析：
斑秃（是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病，其病变处头皮正常，无炎症及自觉症状。本病病程经过缓慢，可自行缓解和复发。

指导意见：
(1)激素外用及损害处去炎松混浊液皮内注射，每次0.2～1ml，加等量0.5%普鲁卡因溶液，每周1～2次。有人用牛乳在局部做点状注射，方法是用当日牛奶煮沸消毒后做局部皮内点状注射，每点注射0.1ml，点间隔距离为1～2cm，每次总量不超过2ml，每周1次，10次为一疗程。　　(2)刺激局部引起充血的药物如斑蝥酊、辣椒酊、浓醋酸、强氨水、芥子酊、1%敏尔啶溶液等。中医的梅花针弹刺。　　(3)局部理疗按摩、紫外线照射、共鸣火花治疗、音频电疗等。　　(4)组织疗法组织埋藏、羊肠线局部埋藏或胎盘组织液肌注等。　　3.中医中药有报道首乌生发饮及生发酊有良效者。