2013-09-11 5人回答
性别:女年龄:29岁
健康咨询描述:全心扩大,肺动脉增宽,室间隔上部回声失落约14mm(相当于大动脉短轴10-11点位置).房间隔连续未见异常。未见未闭导管。室间隔及左室后壁厚度正常,运动幅度弥漫性减低。各瓣膜形态未见异常。主动脉弓降部未见异常。 CDF1:室间隔回声失落处可见双向分流,以右向左为主。收缩期三尖瓣可见中量返流,最高返流速度约568cm/s,估测肺动脉收缩压约139mmHg,舒张期肺动脉瓣可见少量返流,估测肺动脉平均压约52mmHg。
曾经的治疗情况和效果:吃过口服药 (螺内酯 地高辛 卡托普利片 氢氯噻嗪片)
想得到怎样的帮助:看能否手术治疗
满意答案
病情分析:
您好,肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。
指导意见:
您好,对于严重的肺动脉高压,可以考虑介入或手术治疗,祝您早日康复。
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病情分析:
能不能手术前提是有没有心衰,如果是有心衰的话,手术的过程是坚持不下来的,所以如果没有心衰的话,可能做手术,可以先做超声看看EF值,或者是验血看看BNP
病情分析:
这种情况应该是比较严重的,还是建议及时去医院详细看看,遵照医嘱进行治疗
指导意见:
这些药物还是比较常规的,应该是需要用的,必要时可以用一些中药调理一下
病情分析:
像您这个年龄,自身修复的可能性不大,所以要想彻底治好手术是比较好的选择。
指导意见:
可以考虑介入手术,也可以微创腔镜手术,效果还是不错的。
病情分析:
您好,您的心脏超声提示全心扩大,运动幅度弥漫性降低,存在着心功能不全。先天性室间隔缺损,未及时手术纠正,原本左心室压力高于右心室,是左向右分流,一旦出现右向左分流,则提示合并了艾森门格尔综合症,大量体循环血液直接进入肺循环,出现这种综合征,预后都不太好,这也是您的肺动脉压力明显高于正常值出现重度肺动脉高压的原因。现在你服用的药物也只要是抗心衰为主,地高辛是强心的,螺内酯、亲氯噻嗪是利尿减轻心脏负荷的,卡托普利是改善心肌重塑,并有降压的作用。
指导意见:
您好,综合您的病情,目前诊断为先天性心脏病、室间隔缺损、重度肺动脉高压、艾森门格尔综合症综合征、慢性心功能不全。单纯的室间隔缺损可以通过手术彻底治愈,但是您错过了最佳治疗时机,目前已经导致全心增大,出现了艾森门格综合症,心衰,所以手术效果可能不是太好。另外您的肺动脉压力太高,也属于手术禁忌症,如果要手术,需要把肺动脉将至正常。是否手术还要看其他很多指标,就心脏方面来看,手术还是可以做的,但是术后也要长期服药治疗。祝您早日康复!