2013-10-02 7人回答
性别:男年龄:34岁
健康咨询描述:彩超检查:双肾大小形态正常,肾集合系统内见强回声光斑,左肾强光斑分布于上中下盏,较大:4mm*3mm,右肾强光斑分布于上中下盏,较大:4mm*3mm,后伴淡声影。
右肾集合系统分离约26mm,右侧输尿管上段扩张,最大直径13mm。左侧输尿管无扩张。
提示:
双肾小结石,右肾积液,右侧输尿管上段扩张,考虑右侧输尿管中下段梗阻可能性大。
曾经的治疗情况和效果:之前有结石病,做过体外冲击波碎,有结石排出,
想得到怎样的帮助:现在这种检查情况严重吗?为什么彩超看不到有结石,但右肾又有积水?
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病情分析:
有时候受肠道的这个气体的影响,这个有可能看不到及时的。所以这种情况如果有积水的情况下,基本上怀疑是有肾结石导致的。嗯,也就是说肾结石堵在输尿管造成上段扩张造成积水。这个就需要慢慢恢复。
其他答案 (6)
指导意见:
你好,年轻男性,做腹部彩超:右侧输尿管上段扩张,考虑右侧输尿管中下段梗阻可能性大,考虑有输尿管结石,可以是小的,有无症状,可以多喝水,查尿常规检查,痛明显可以用解痉的药物,祝你健康。
病情分析:
肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。
指导意见:
肾积水是比较严重的疾病,如果不及时治疗有可能导致尿毒症等严重的后果。所以我建议应在医院密切观察,看是否需要手术。
病情分析:
肾积水的治疗目标在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。一、保守治疗a.如果肾积水患者的病情比较轻,并且病情发展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。b.可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。二、局部处理对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。三、手术治疗肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,
指导意见:
一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,
病情分析:
1,肾积水最主要是针对病因解除梗阻,如梗阻不能去除,可以作肾造瘘,直接将尿液引流出来。
指导意见:
对于输尿管难以修复的梗阻,可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾