2006-03-18 2人回答
健康咨询描述:专家们好,
几天前我老婆被查出为良性葡萄胎(怀孕二个月),现在已经做过一次清宫手术,在饮食方面,我现在是让她少吃盐多吃糖(糖是陈年红糖,老家说有打血功效).这样的饮食方式有问题吗?以后出院后,在饮食,工作,生活等方面有没有什么需要注意的.请不吝赐教.谢谢!!
第一次问题补充:医生说:葡萄胎刚开始发现的都是良性的,并不会是恶性的,是这样的吗?
并建议做一星期的预防性化疗,防止以后会转为恶性葡萄胎,我认为没必要。各位专家们认为呢?谢谢!!!
第二次问题补充:
第三次问题补充:她现在已经做过两次清宫术,HCG值为1400,这是正常值吗?正常值是多少?她需要多久才能完全恢复到正常值呢?HCG的尿检和血检有什么不一样吗?一般来说,HCG要过多久才能恢复为阴性呢?
请大家一起来帮忙,谢谢了先!!!!
急————————
满意答案
病情分析:
在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml。
在正常情况下,葡萄胎排出后2个月之内该激素水平即可降至正常。如果HCG水平持续不降,结合B超检查,如怀疑还有残留的葡萄胎,则往往需要再次刮宫。如刮宫后HCG仍不能下降至正常,即说明已发展为恶性葡萄胎或已发生身体其它器官转移,即应立即予以化疗。
葡萄胎清除后,即便在两个月内HCG水平已降至正常,也不能麻痹大意,应需定期到医院检查,至少持续两年。在此期间,病人必须严格避孕,以免再次妊娠后造成诊断上的困难,而且葡萄胎清除后短期内妊娠可能激发恶变的发生。避孕一般采用避孕套、阴道隔膜、子宫帽等方法,而激素类避孕药和宫内节育器有可能间接促使恶变发生,故应不用或暂时不用。
预防性化疗预防性化疗是预防葡萄胎恶变的有效手段。其化疗指征:⑴年龄大于40岁;⑵滋养细胞高度增生或有间变;⑶刮出之葡萄组织以小葡萄为主;⑷hCG持续不下降或下降后又上升者;⑸无随访条件。
随访葡萄胎排出后每周查一次hCG,阴性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少两年。
在检查hCG的同时要定期拍胸片。如果葡萄胎排出后2个月原尿hCG仍阳性,或一度阴性后又阳性,或肺内出现转移阴影,应考虑恶变,立即化疗。
葡萄胎术后要预防感染与贫血,传统上说陈年红糖可以补血可以适当补充。一定要注意两年内避孕!
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病情分析:
一定要积极的配合临床医生治疗;