2013-12-02 2人回答
性别:女年龄:43岁
健康咨询描述:1、入院诊断:垂体腺瘤
(入院时主要病史、体征、主要的诊治经过,出院时的症状、体征、检查情况等)
因左侧鼻孔流清亮液体20余日入院。体查:神清语明,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,左眼直间接对光反射消失,右眼直间接对光反射灵敏,左眼失明,右耳听力下降,左眼球内侧偏斜,四肢肌力V级,肌张力正常。生理反射存在,病理反射未引出,余神经系统查体未见明显异常。磁共振垂体平扫加普通增强(吉林大学第一医院):蝶鞍及斜坡失去正常形态并见膨胀性骨质破坏,T1WI呈等及低信号、T2WI呈等及高信号,增强扫描见实性部分不均匀明显强化、囊性部分无明显强化;病灶大小约4.5cmx5.2cmx4.1cm,向上挤压三脑室前部、垂体、垂体柄及视交叉,向两侧侵犯海绵窦并包绕双侧颈内动脉海绵窦段,向前下突入局部蝶窦及鼻咽。2013-08-21日在全麻下行经鼻蝶入路垂体瘤手术(少部分切除)并同时取腹部脂肪做堵漏两项,出院口服溴隐亭片(每日两片),伴有头痛、口干、双手麻、无嗅觉等症状,第28天(9月19日)重新出现脑脊液鼻漏。
直至现在已3个多月
曾经的治疗情况和效果:2、手术记录
患者入手术室,全麻生效后,仰卧位,头稍后仰偏右侧,鼻部术区消毒,铺巾,固定术野,以0.5%利多卡因溶液浸润注射骨性鼻中隔右侧的鼻腔粘膜,在显微镜下切开此处鼻腔粘膜,经骨性鼻中隔右侧向深部分离,达蝶窦底部,在此处折断骨性鼻中隔,以鼻扩器撑开,显露蝶窦底部,见双侧蝶窦开口,以磨钻磨出开口后方蝶窦底部的骨质,形成约1.5×1.5厘米的骨窗,见蝶窦内有肿瘤存在,肿瘤呈灰白色,质软,境界清楚,并有清亮脑脊液缓慢流出,切除蝶窦内肿瘤,并沿肿瘤向颅内探查,见鞍底骨质被肿瘤侵蚀,扩大鞍底骨窗,形成1.0×1.0厘米的骨窗,肿瘤血运极其丰富,显微镜下将肿瘤部分切除,由于瘤体原因没有看到脑脊液漏口,只能取腹部脂肪组织一块对鞍底全面填塞,确切止血,无异物残留,鼻粘膜复位后双侧鼻腔内填塞膨胀海绵,术毕,手术顺利,输血800毫升,输液3500毫升,术后患者药眠状态,拔除气管插管,安返神经外科苏醒室,病变标本送病理。
想得到怎样的帮助:恳请张亚卓教授治疗把瘤子切除查找到漏口把它堵住,治疗的费用估计是多少?谢谢!
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其他答案 (1)
病情分析:
您好,脑部手术容易引起后遗症,建议您采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗,效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及脑部肿瘤都有独特的治疗效果
指导意见:
,而且安全,对身体不会产生任何的毒副作用,患者在短时间内就能看到治疗效果,但治愈的希望还是比较大的,祝早日康复!