2006-03-28 26人回答
性别:男
健康咨询描述:BR>左右,请问保守的治疗方法以及药物。多谢!
目前一般情况:右膝关节疼痛、上下楼加重、蹲姿加重、小腿不能抬起、右膝关节肿胀少许积液。
病史:2005年11月开始出现围右膝关节不固定位置别筋状疼痛,后出现膝关节及小腿肿胀,后减轻,今年2月加重。
以往的诊断和治疗经过及效果:2005年12月在郑州腰颈肩腿疼医院检查,没确诊,使用药物为“蛇透热”后症状减轻。今年2月在郑州电力医院作“核磁共振”检查诊断为“半月板退行性变、损伤不排除,髌上囊积液、关节腔少量积液,滑膜炎”使用药物为“阿莫西林胶囊、复方夏天无片、周林频谱仪辅助”无效,后在郑州市骨科医院诊断为“滑膜炎、半月板损伤、髌骨软化症”使用药物为"杂症膏、双氯芬酸钠缓释片、周林频谱仪辅助”效果不明现,河南省人民医院诊断为“滑膜炎、半月板损伤”建议作“关节镜”。
第一次问题补充:其它:网上查到一种名叫“滑膜炎颗粒”的药,不知效果如何?在郑州许多药店都找不到该药,请知道的朋友提供线索。多谢了!
第二次问题补充:河南省内哪家医院治疗滑膜炎较好?多谢了!
第三次问题补充:请问盐酸曲安奈德注射液、盐酸利多卡因是不是激素类药物?谢谢
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病情分析:
张家口制药厂生产"滑膜炎冲济"你可试一试
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病情分析:
我双膝现在正在治疗,玻璃酸钠注射于关节腔,每周一次,现在是第二次,并口服滑膜炎颗粒,和外用藏药。感觉很不错,大夫说下次注射后,要配合一些肌肉练习。
病情分析:
你请用中西结合治疗
病情分析:
是啊.诊断很明确,建议关节穿刺,药物冲洗.同时温泉浴治疗,效果很好的.
病情分析:
你好:
滑膜炎颗粒效果不错的。
滑膜炎,是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。
滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应,而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式,它是创伤性滑膜炎的重要发病因素。急性创伤性滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患。
慢性滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成,或由其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出关节积液,临床上多属于中医的痹证范围,由风寒湿三气合而为痹,一般挟湿者为多。或肥胖之人,湿气下注于关节而发病。膝关节滑膜炎不仅影响关节功能,而且可以造成关节进行性器质性损伤,严重者滑膜发生粘连.使关节功能丧失。
滑膜炎临床表现
如果是急性损伤,膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1~2小时内发生,膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮险试验阳性。常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查,以防漏诊。
慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎,为急性滑膜炎处理不当转为慢性所致,临床上多见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。常见的现象是:在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性。
当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺。
滑膜炎的治疗
首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼。药物治疗:一般西医采取抽积液,局部注射,加压包扎,抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化、关节粘连,功能受限。如属滑膜炎可以试试以下方剂
制川乌5g乌梢蛇6g杜仲9g防风15g炒山甲5g桑枝12g地骨皮12g威灵仙15g白茅根6g薏苡仁15g川萆解10g白术15g
您最好进一步检查,以免延误病情。
我的回答你可以参考。