2014-01-13 1人回答
性别:女
健康咨询描述:,女,病毒感染感冒发烧,确诊小儿支气管肺炎,入院治疗9天,在家休养至今4天,啰音消失,持续低烧37-38.5之间浮动,白天和下午烧的高,夜晚低,咳嗽有痰,流清鼻涕,偶尔打喷嚏。
曾经的治疗情况和效果:1)12月28日开始发低烧,37.5-38.3度左右,咳嗽,呕吐,流清鼻涕。自己吃了治疗感冒的药,没有效果,去医院看病。
2)1月1日X光拍片后,要求住院治疗,内容如下:
双肺纹理增强、模糊,双肺野内中带为著少量片影。右侧叶间胸膜影增厚。双肺门影不大。纵膈居中。心影不大,双膈肌光滑,双肋隔角锐利。诊断支气管肺炎。
3)青霉素和头孢过敏,入院后阿奇霉素+喜炎平 4天,口服肺力咳。症状消失,体温正常,无腹泻。
4)更换磷霉素纳+喜炎平,当晚开始腹泻,凌晨开始腹泻,鼻涕,咳嗽,低烧37.5左右。医生告知被动二次感染。继续用药5天。患儿腹泻开始严重,黄色奶瓣稀水,精神萎靡,体温一直在37.5徘徊,咳嗽,流涕症状没有任何改善。
5)1月8日复查X光拍片,说肺炎好了要求出院,内容如下:
双肺纹理增强、模糊。纵膈居中,肺门影不大。心脏大小形态及大血管走行未见确切异常。双膈肌光滑,双肋隔角锐利。
诊断:肺炎复查,与1月1日片对比符合肺炎吸收期改变。
6)打了9天吊瓶,医院让出院回家修养。出院后一直低烧,咳嗽,流涕,打喷嚏。症状和入院前一样。腹泻吃了金双歧和思密达有所改善。
7)断药2天后,症状没有变化,又换了个医院看病,大夫让口服夫西地酸治疗肺炎,小儿豉翘颗粒治疗流涕,低烧。蛇胆陈皮口服液治疗咳嗽和痰。现在用药两天,流涕和咳嗽有所改善,但是感觉痰有点增多,低烧一直在37.7左右徘徊。
想得到怎样的帮助:发病5天,入院9天4天阿奇霉素+5天磷霉素钠吊瓶,出院2天,吃药2天至今。除了一开始用阿奇霉素吊瓶体温,病症好了2天外,其余一直在低烧,流涕,咳嗽。
1)不想因为自己乱治病,乱吃药,在家休养而给孩子耽误了,变成慢性肺炎或不断反复,想请医生指点我们下一步如何治疗才正确。
2)如果再口服阿奇霉素是不是间隔8天太久了,造成耐药。(孩子青霉素和头孢过敏,怕自己愚昧把阿奇霉素也给弄耐药了)。
满意答案
病情分析:
发热咳嗽,气喘,这可是典型的支气管肺炎的表现的,一般需要正规治疗1~2周。但是必须要换一下血常规等检查,明确具体感染的病原体拍胸片检查确诊的,然后根据情况抗感染对症治疗。孩子治疗不见好转,那还需要进一步检查,正规治疗的。