2014-01-19 3人回答
性别:女年龄:26岁
健康咨询描述:12年5月份 检查内分泌半年前体检报告:甲彩:甲状腺增大,内部回声减低、不均。血流呈“火海样改变”,检查所见为弥漫性甲状腺肿大。
13年3月份 甲功七项检查: 血清甲状腺素 碘甲腺原氨酸 血清游离T3 T4 血清促甲状腺激素 都是正常值内,只有抗甲状腺球蛋白抗体 为N 154 参考值 小于60(centaur)小于115 IU/ml(Roche); 抗甲状腺过氧化物酶抗体 为H 大于1300.0 参考值小于60(centaur)小于34 IU/ml(Roche)
甲状腺B超:超声所见 甲状腺大小形态如常,实质回声均匀,双侧腺体内未见明确肿块,CDFI示腺体内血流信号丰富;双颈部未见明确异常淋巴结;
超声印象 甲状腺血流信号丰富,建议内分泌相关化验检查。
14年1月我复查了一下 血清甲状腺素(120变156.9快接近临界值160.88) 碘甲腺原氨酸(2.07变1.89) 血清游离T3(5.02变4.76) T4(14.49变16.59) 血清促甲状腺激素(2.13变2.32) 都是正常值内 但抗甲状腺球蛋白抗体 为H 68.3 参考值 小于60(centaur)小于115 IU/ml(Roche); 抗甲状腺过氧化物酶抗体 为H 大于1300.0 参考值小于60(centaur)小于34 IU/ml(Roche)
甲状腺B超:超声所见 甲状腺大小形态如常,实质回声减低、欠均匀,双侧腺体内未见明确肿块,CDFI示腺体内血流信号较丰富;双颈部未见明确异常淋巴结;
超声印象 甲状腺弥漫性病变,请结合甲功七项检查。
曾经的治疗情况和效果:无
想得到怎样的帮助:请问我这一年这个桥本病有什么变化吗?到什么程度了,甲状腺素升高了是不是很危险?现阶段除了饮食,在疾病原理治疗上有什么好的方法来控制它的恶化和治愈的。还有那个抗甲状腺球蛋白抗体变化说明了什么吗?还有如果我想中医治疗的话该怎么治疗,可以详细给我说说吗?
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指导意见:
我是内分泌科医生,今天刚刚注册帐号,还有很多没有弄明白的地方,试着先跟你讲解一下。首先,我通俗的介绍一下桥本氏甲状腺炎,我们在看血清甲状腺抗体,也就是甲状腺球球蛋白抗体(tgab)和甲状腺过氧化物酶抗体(tpo),这两项抗体是诊断桥本氏甲状腺炎的特异性指标之一,正常人在血检中是没有的
其他答案 (2)
指导意见:
你好,先介绍一下桥本氏甲状腺炎我们在看血清甲状腺抗体也就是甲状腺球球蛋白抗体(tgab)和甲状腺过氧化物酶抗体(tpo)这两项抗体是诊断桥本氏甲状腺炎的特异性指标之一正常人在血检中是没有的只要桥本氏甲状腺炎或者甲亢患者的血清中才会查到升高这两项抗体升高则会自动攻击甲状腺组织细胞-甲状腺滤泡细胞在甲状腺抗体反复的破坏下甲状腺滤泡细胞越来越少最终不可避免的形成甲减-甲状腺功能减退症当然桥本氏甲状腺炎本身是不需要治疗的因为在治疗上我们撒于甲状腺功能:FT3FT4和TSH当TSH大于10以上或者FT4下降则开始口服甲状腺素片替代治疗目的用于治疗甲减现在我们来看你的甲状腺功能报告单第一次和现在这次甲状腺功能FT3T3FT4T4和TSH都还处于正常两次检查相邻的波动是没有意义的还是定期复查甲状腺功能即可不过最近要稍微检查的频繁一点以备及时处理甲减的发生另外一个呢按照现在医疗水平全世界都没有办法治疗控制甲状腺抗体的破坏发展只能是任其破坏到最后的甲减阶段但是最近丹麦科学家在新格兰内分泌版上有报道说硒可以降低甲状腺抗体提高免疫力你不凡可以多吃点含硒高的食物试试最后呢我中医治疗桥本甲状腺炎是完全没有用处的为什么呢?原因非常简单中医从他们的老祖宗李时珍华佗到如今根本就不明白甲状腺这个器官谈何治疗呢?
病情分析:
你好,我是内分泌科医生,今天刚刚注册帐号,还有很多没有弄明白的地方,试着先跟你讲解一下。首先,我通俗的介绍一下桥本氏甲状腺炎,我们在看血清甲状腺抗体,也就是甲状腺球球蛋白抗体(tgab)和甲状腺过氧化物酶抗体(tpo),这两项抗体是诊断桥本氏甲状腺炎的特异性指标之一,正常人在血检中是没有的,只要桥本氏甲状腺炎或者甲亢患者的血清中才会查到升高,这两项抗体升高,则会自动攻击甲状腺组织细胞——甲状腺滤泡细胞,在甲状腺抗体反复的破坏下,甲状腺滤泡细胞越来越少,最终,不可避免的形成“甲减”——甲状腺功能减退症。当然,桥本氏甲状腺炎本身是不需要治疗的,因为在治疗上我们取决于甲状腺功能:FT3,FT4和TSH。当TSH大于10以上或者FT4下降,则开始口服甲状腺素片替代治疗,目的用于治疗甲减。现在我们来看你的甲状腺功能报告单,第一次和现在这次,甲状腺功能FT3,T3,FT4,T4和TSH都还处于正常,两次检查相邻的波动是没有意义的,还是定期复查甲状腺功能即可,不过,最近要稍微检查的频繁一点,以备及时处理甲减的发生。另外一个呢,按照现在医疗水平,全世界都没有办法治疗控制甲状腺抗体的破坏发展,只能是任其破坏到最后的甲减阶段。但是最近丹麦科学家在新格兰内分泌版上有报道,说硒可以降低甲状腺抗体,提高免疫力,你不凡可以多吃点含硒高的食物试试。最后呢,我中医治疗桥本甲状腺炎是完全没有用处的,为什么呢?原因非常简单,中医从他们的老祖宗李时珍华佗到如今,根本就不明白甲状腺这个器官,谈何治疗呢?是不是!有什么问题可以继续追问,也可以私信我!
怎么私信呢可以有你的其他方便沟通的方式吗
你有什么不明白的,也可以在这里追问!
甲状腺素升高了是不是很危险?其实我的问题很多……桥本病不是要低碘饮食吗,可海带和有的鱼类却含硒,是不是有点矛盾。可能是现在医学还没有针对这个病的治疗,我想钻研一下,就当为了自己如果能够哪怕一点好的可取的地方,也可以帮助其他的人。