2014-05-04 4人回答
性别:女年龄:64岁
健康咨询描述:体检子宫内膜厚13mm,B超显示有肌瘤。已经做了宫腔镜探查术+诊刮术,并将宫腔内容物送病理检查。:
想得到的帮助:宫腔内膜息肉送检物诊断报告显示,符合子宫内膜息肉,腺体可见分泌现象。免疫组化结果,CD10(间质+),Ki-67(约5%+)P53(个别+),SMA(少数+)。这些指标表明什么情况?请专家解答
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病情分析:
这种情况一般来说,最主要考虑应该就是子宫内膜息肉的这种可能性的,所以一般来说,这种情况建议到时候看一看,后续到时候再复查一下,到时候再看看具体的情况,息肉也有可能会有复发的这可能性,多数来说,复查一下。看看一般来说不用担
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病情分析:
目前治疗子宫肌瘤的最好方法是微创手术,此手术对子宫肌瘤患者产生的伤害比较小,而且手术不需开腹,创伤小,病人恢复快,这样就不会降低病人自身的免疫力,
指导意见:
不容易发生感染,也不会发生腹腔或盆腔粘连,并能保全女性子宫等生殖器官的完整性,能保全女性的生育能力及和谐的夫妻生活。
病情分析:
如果肌瘤位于粘膜下层即粘膜下肌瘤,它可致月经量多,严重影响子宫内膜,妨碍受精卵着床,可引起不育。肌瘤巨大,无论其处于什么位置,均可引起压迫性改变,妨碍精子通过和受精卵着床,即使受精卵着床后亦可妨碍婴儿娩出或引起早产。当然小的肌瘤其临床症状不明显者仍有可能怀孕。一般来说,患有子宫浆膜下肌瘤妇女肌瘤较小,可以妊娠。一定要在妇科医生的检查后,再决定是否妊娠。月经量过多、伴大血块、经期延长,
指导意见:
甚至继发贫血,则要中西药保守治疗,以减少出血,调整月经,纠正贫血。若药物治疗无效或者肌瘤数目多、肌瘤较大,造成骨盆中的其它器官受到压迫,手术切除可解除症状。目前,宫颈镜可用于黏膜下肌瘤剔除,腹腔镜可行浆膜下肌瘤剔除,此类手术创伤小,术后恢复快,能保留完整的子宫。
病情分析:
CD10()是子宫内膜间质肉瘤唯一的比较有意义的一个标志,SMA()说明是平滑肌源性的肿瘤,Ki67(5%)核增殖指数,一般百分比越高说明该肿瘤长的越快。P53为肿瘤中的抑癌基因,P53少数阳性提示肿瘤组织P53有癌变的可能。专家建议:建议术后中药治疗,改变子宫内环境,减少诱发癌变的因素。根本上预防复发和癌变。