2014-12-08 1人回答
性别:男年龄:24岁
健康咨询描述:医生您好,我今年24岁,男,今年六月的时候咽喉发炎疼痛,吃过阿奇霉素后有所缓解,但是好景不长,大概七天左右后开始发烧、噁心、夜间盗汗,每天傍晚就开始发烧,颈部左后方出现淋巴结,后来就医后医生说可能是病毒感染,所以开了柴胡冲剂抗病毒,并做了b超看淋巴结,报告显示右侧颈部淋巴肿大,吃了几天柴胡和散结片后后复诊查肝功能异常,有肝损伤,开保肝药吃了,期间咽喉恶化并化脓,然后挂水打头孢一周多,化脓和炎症得到治疗,肝功能也缓慢恢复正常,期间历时两个月多才痊愈,因为注重观察喉咙炎症和肝,所以没有注意淋巴是否恢复功能。从今年十月中旬发现右颈部,靠近大动脉和喉咙的位置有淋巴肿大,用力可扣及,大约有小拇指那么大的长条形淋巴结,去医院就医后做了b超显示右颈部最大的淋巴结有3.1厘米*0.7厘米,医院没有开任何药物,期间恶心想吐三天,后来挂了消化内科,做了胃镜说浅表性胃炎和食管返流,医生怀疑是淋巴结炎,开了胃药和解毒丸,吃了三天呕吐感觉减缓,但是发现右边腋下出现肿大淋巴结,而且右边锁骨上方出现条状异物,大概3-6厘米横在锁骨窝,至今未消,回家后半月有余发现右边颈部出现许多小号的淋巴,可活动,约0.5-1厘米,平时右颈部有灼热、酸痛感,靠近下巴那颗最大的淋巴也可以活动,但是形状和硬度感觉像一枚条形的年糕似的,腋下淋巴至今会痛,大概1.5-2厘米大小,活动度差,感觉生根似的,肩膀也酸痛,最后一次ct还查出颈椎生理曲度变直,感觉不是什么大问题,但是病情越来越扑朔迷离了,进入十二月以来,颈部淋巴和腋下淋巴变得更疼了,而且手可以摸到了,我一直在吃妈妈抓来的散结的中药,但是感觉并没有痊愈的样子,我很担心有恶性病变,但是这样来来回回半年多真的身心疲惫,请医生帮我看看,我这个到底是怎么了?:
想得到的帮助:1,我想知道,目前颈部淋巴和腋下淋巴都会酸疼,这是良性表现还是恶性?2,淋巴结肿大很可能超过三个月以上,而且我颈部这个淋巴稍微有点大,达到3.1厘米*0.7厘米,也许现在还不止,医生之前说穿刺和活检外科医生都不好做,因为太细了,先观察,我现在应该怎么办?时间又过客半个多月了,淋巴酸疼的厉害。3,我之前肝损伤,后期吃保肝药治愈了,ct扫描肝脏顶部有盖化灶,肝功能检测显示肝功能正常,应该不会是由肝脏引起的淋巴肿大吧?4,我肝功能异常的时候b超查出来脾肿大,但是后来恢复正常了,这和现在淋巴反复肿大不消退是否有联系?5,如果我再次去医院,我应该挂哪个科室?做什么检测更能确定我的病因呢?我很想获得正确的治疗,现在不知道吃什么药好?6,我锁骨上窝的条状肿物会是什么呢?医生说不是淋巴,b超也看过说是肌肉组织,可是我左边锁骨就没有,别人我问了好多也说没有这种情况,目前我很惶恐,医生请帮帮我,我有一定的经济承受能力。
满意答案
病情分析:
你好,首先淋巴结肿大疼痛多是良性的。
指导意见:
其中以感染性原因居多,建议可以切除病理看看鉴定一下是什么性质。