2014-12-27 5人回答
性别:女年龄:22岁
健康咨询描述:2008年首发,心包积液少,每次发病时好象心脏变大,冲击严重,后肩骨疼,现抗结核四联疗法已三月,近两天又发了,上下楼心跳加快,特难受,请问您该如何治疗?i
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病情分析:
结合患者的年龄和描述的症状考虑应该是结核性心包炎的。和抵抗力降低、结核菌感染有关系
指导意见:
建议患者注意休息,放松心情,适当多饮水,忌食辛辣刺激食物。目前的情况下以检查心脏彩超确诊积液量,并积极抗结核药物治疗。
其他答案 (4)
病情分析:
1.抗结核治疗三联抗结核化疗:异烟肼、利福平与链霉素或乙胺丁醇,治疗9个月可以达到满意疗效。抗结核治疗中仍有心包渗出或心包炎复发,可加用肾上腺皮质激素,如泼尼松(强的松)。可减少心包穿刺次数、减低病死率,但不能减少缩窄性心包炎的发生。2.外科治疗心包缩窄、心脏压塞或渗出缩窄心包炎均是手术切除心包的指征,争取及早进行。
病情分析:
心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液。至于缩窄性心包炎一经确诊后,应施行手术治疗,只有剥离粘连及部分切除心包,才能解除心脏束缚。对确诊或高度怀疑结核性心包炎患者,应尽早进行合适身抗结核治疗,以联合用药为主,可为三联或四联治疗,疗程应足够长(6~9月),心包积液中纤维素沉着明显者应同时辅于皮质类固醇治疗,除可改善临床症状发生外,尚可显著降低缩窄性心包炎的发生,减少心包切除术和降低死亡率。当有心包填塞时应行心包穿刺抽液或引流。对于心包增厚,出现缩窄性心包炎或心包钙化,静脉压持续升高或心包填塞者应行心包切开或剥脱治疗。本病例可能将发生缩窄性心包炎,已嘱行激素治疗,并及时复诊。指导意见:患者宜吃富含膳食纤维、宜吃富含植物蛋白、高钾高钙的食物,忌吃单碳水化合物、刺激性食物、动物脂肪含量高的食物
病情分析:
你好根据你的症状描述看出你是一个非常关注自我身体健康的智慧者建议你住院进行抗结核治疗,并注意补充蛋白质,以不断提高机体免疫力。
病情分析:
你好,如果说你的心包积液确实已经定性为结核性的,那么在治疗过程当中,是有可能会出现病情加重或者反复的。建议你继续应用抗结核药物。