2015-02-10 3人回答
性别:男年龄:60岁
健康咨询描述:8岁摔跤造成脑震荡后一只耳朵听力丧失,不知能否安人工耳蜗:
想得到的帮助:不知60岁能否手术植入耳蜗
满意答案
病情分析:
你好,鉴于听力丧失时间较长,手术与否要根据病人现在耳部的具体症状及病人的体质是否可以耐受手术而定。
指导意见:
你好,建议到正规医院做具体检查,根据检查情况评估是否可以耳蜗植入及手术成功率和预后情况。
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病情分析:
人工耳蜗的适应症
根据患者年龄、听力学评估、医学评估、智力测试、家长期望值、家庭经济条件和支持度进行综合评定。具体如下:
双侧重度或极重度感音神经性聋。即纯音平均听力损失≥70dBHL;听觉脑干诱发电位≥100dBnHL。
医学检查无手术禁忌症,耳蜗发育基本正常,无脑性麻痹,无蜗后病变,精神智力及行为发育正常。
家长对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值。
家庭有能力(人力和财力)承担除耳蜗产品外所有发生的费用
指导意见:
人工耳蜗植入手术的禁忌症
:Frau等从影像学角度认为,人工耳蜗植入手术的禁忌症为耳蜗完全缺失和内听道的严重狭窄。耳蜗缺失则没有电刺激的靶器官。虽然耳蜗畸形,但耳蜗仍然存在,就不是人工耳蜗植入的禁忌症。许多作者报道了畸形耳蜗的人工蜗植入手术,而且效果与耳蜗结构正常者相似。但一般认为内听道的直径不足2mm是人工耳蜗植入的禁忌症,因为内听道内很可能缺乏听神经和前庭神经。2、中耳感染因素对于化脓性中耳炎病人,植入电极会把感染灶带入内耳,这是非常危险的。如果工植入人工耳蜗,首先要将中耳炎病灶彻底清除,术后无感染6个月后才考虑行人工耳蜗植入。因此,化脓性中耳炎发作期是人工耳蜗手术的禁忌症之一。3、耳蜗骨折耳蜗骨折很可能损伤耳蜗神经,导致人工耳蜗植被入无效。4、精神病电刺激可能会刺激大脑皮层,对精神病人有加重病症的可能。5、其他外科常规手术禁忌症,也不考虑人工耳蜗植入。
病情分析:
脑震荡能损伤听神经,导致听力下降。
指导意见:
需要先做些检查,才能决定是否可植入人工耳蜗。