先天性椎动脉狭窄引起的头晕如何治疗

病情分析：
牵引理疗手法联合治疗椎动脉型颈椎病
颈椎牵引采用多功能颈椎牵引治疗仪进行颈椎牵引同时行具有按摩、针灸效果的颈后电疗及场效应热疗。牵引重量2～9Kg，每天1次，每次15～20min，连续10天为1疗程。
手法治疗连续5次为1疗程。先点揉提捏风池、天柱、大椎、肩井等穴，继续颈椎肌群法。再施以颈椎顶偏旋转复位及颈椎生理弧度变直或反张的整复法。
1.颈椎顶偏旋转复位法医者以双手分别托起患者下颌及后枕部向上牵引，并向左右小范围轻度旋转。如枢椎棘突右偏，以左拇指指腹顶向患者偏歪之棘突，令颈椎向左侧偏下，屈颈，右手掌托起下颌向斜上方45°处轻巧端提，即可听见清脆的“咔嗒”声，表示偏歪的枢椎棘突已复位。如枢椎棘突左偏，则反向施术。
2.颈椎生理弧度变直或反张的整复法以变直颈椎中点(通常为C4)棘突为定位点，以左拇指指腹压C4棘突向前，右手托起下颌，在往上牵提的同时，左拇指指腹用力顶C4棘突，可反复进行3～5次，有时可听闻一声清脆的关节摩擦声，提示变直或反张的颈椎生理弧度已得纠正。
治疗特点
牵引理疗同步颈椎牵引为治疗颈椎病的准备阶段。采用坐式颈椎牵引治疗仪进行颈椎牵引，同时用该仪颈后理疗机行颈后类针灸、推拿、热敷的电疗、热疗等理疗，达到分离狭窄的颈椎间隙、扩大椎间孔、减轻颈肌痉挛、消除炎症水肿、恢复颈椎正常生理弧度、松解受压的颈椎动脉的目的，从而为下一步手法整复寰枢椎椎体位移、恢复正常颈椎活动度创造有利条件。
点穴提颈旋颈取与颈部疾患有密切关系的腧穴行点揉轻捏，起舒筋活络、行气活血之效。端提患颈轻度旋转可加大颈椎间隙，进一步解除颈肌痉挛，促进颈椎动脉微循环，利于施行下面的整复法。
顶偏旋转复位顶压偏歪枢椎棘突，并通过旋转作用，最终使偏歪棘突复正，枢椎齿状突居中，或恢复到代偿位置，使颈椎动脉、交感神经丛的刺激、压迫、牵扯均得以解除，改善椎动脉供血状态，患者的眩晕症状可消除或减轻。
整复变直反张整复颈椎生理曲度变直或反张手法为笔者的临床经验。颈椎变直或反张，是因为正常的颈椎应力应变改变，导致颈椎退变骨质增生，使其成为应力集中作用点而致。手法整复颈椎变直或反张，即取变直中点(应力集中点)，通过牵引加大间隙，拇指顶压抵消使颈椎变直的应变应力(即反作用力)，从而恢复颈椎原有的正常生理弧度或回复代偿状态，重新建立正常的应力应变分布。施法后颈椎侧位片示，约60%患者颈椎生理弧度恢复正常或好转，寰椎后结节上翘程度减少。此法可作为椎动脉型颈椎病顶偏旋转复位法的补充治疗手法。
参考资料：37C医学网