2015-08-25 9人回答
性别:女年龄:36岁
健康咨询描述:我在上半年出现心慌,消瘦,甲状腺肿大的症状,最后确诊为甲亢。一直在镇上的医院治疗,刚开始还有点效果,现在却一点作用也没有。现在担心治不好了,想知道有没有好的治疗方法。
希望得到的帮助:甲亢治疗的最佳办法是什么?
满意答案
病情分析:
/> 你好,目前甲亢的治疗方法有3种,药物治疗、手术治疗和碘131治疗。对于不同的患者,最佳的治疗方法也不相同,不能一概而论。
药物治疗:药物治疗是甲亢治疗的基础方法。但需注意单纯药物治疗的治愈率仅有一半而已,复发率也是很高的。一般治疗都是根据患者体质来决定药物治疗时间的,如果患者康复速度较快,那么治疗时间也会相对短,一般药物治疗都是一年半到两年这样,之间比较长,我们患者在药物治疗期间还要严格要求饮食。
手术治疗:手术治疗甲亢有其适应症,并不是所有患者都适合手术的。
其治疗的适应证主要包括:况且手术治疗也是有风险的。手术治疗方式通常为甲状腺次全切除术,对我们患者身体是存在很大的隐患的,特别是手术切除不好会给患者声带带来影响。主要并发症是手术损伤导致甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤,有经验的医生操作时发生率为2%,普通医院条件下的发生率达到10%左右,所以,我们在平时一定要特别注意医院的选择,不能贪小便宜选择小医院进行治疗,这是对自己身体的严重不负责的表现。
碘131治疗:治疗机制是甲状腺摄取碘131后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞。总的来说临床治愈率和有效率都是不错的,且较经济、安全,是目前欧美国家治疗甲亢的主要方法。但其并发症也不容忽视。碘131治疗甲亢后的主要并发症是甲状腺功能减退。国内报告早期甲减发生率约10%,晚期达59.8%。核医学和内分泌学专家都一致认为,甲减是碘131治疗甲亢难以避免的结果。
意见建议:
建议您根据自身的病情,选择最适合自己的治疗方法。
其他答案 (8)
病情分析:
抗你好!甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。不过建议你还是到医院内分泌科就诊治疗。
病情分析:
一般甲亢是毒性弥漫性甲状腺肿,另外还有其他原因造成的,如甲状腺高功能结节等需要检查甲状腺功能甲状腺彩超,以及甲状腺相关抗体如TGAB、TPOAB、TRAB等,一般是指毒性弥漫性甲状腺肿,初治一般是药物治疗,首选甲巯咪唑,一般10mg日三次,如甲亢较轻可以适当减量,服药一周检查肝功和血常规,如有白细胞低和肝功异常需要服用升高白细胞药物或保肝药。药物不耐受可以换丙基硫氧嘧啶,如果口服药都不耐受,可以考虑碘131治疗。可以去大医院就诊,在内分泌科医生指导下用药。平时注意禁碘饮食,避免吃碘盐,也不要吃海带海鱼紫菜等食物,避免焦虑烦躁保证睡眠,多吃蔬菜水果,保证热量。
病情分析:
你好,一般情况甲亢都是需要坚持治疗的
指导意见:
还有就是建议你最好是去专门治疗甲状腺疾病的专科医院治疗
病情分析:
甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病.甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,心慌,情绪紧张及脾气急躁等症状.大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺肿大.
目前,甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。这3种方法,各有优缺点,不同患者的最佳治疗方法也不相同。
抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种-咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。