2015-09-21 8人回答
性别:男年龄:36岁
健康咨询描述:我一开始是主要是腰痛,以为是腰肌劳损就没管它,谁知道慢慢的发现尿中有血丝还越来越严重,去看医生检查出患了肾结核,也吃了好多药物治疗,也没见好转了,我现在很着急,想了解更好的治疗方法。
希望得到的帮助:肾结核的治疗方法有哪些?
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病情分析:
对于肾结核的话,主要可能还是继发与肺结核的,这个治疗的话,主要进行抗结核治疗的,而且是规律的抗结核治疗的。
指导意见:
需要规律服用抗结核药物进行治疗的,而不是反复更换药物的,这个治疗周期一般需要六个月到一年的,而且平时还需要多喝水,多运动,增强抵抗力,避免熬夜劳累,如果肾结核的这个肾脏没有功能,可以考虑手术切除。
病情分析:
根据您的描述,您是出现了腰痛并且腰肌劳损的表现,所以建议您不要担心,可以根据自己的实际情况考虑选择进行针刺加上艾灸的治疗。
病情分析:
意见建议:
1.全肾切除术
(1)全肾切除术适应证 ①单侧肾结核病灶破坏范围较大,在50%以上。②全肾结核性破坏,肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核,一侧破坏严重,而另一侧为极轻度结核,需将严重侧切除,轻度病变侧采用药物治疗。⑤自截钙化灰泥肾。
(2)肾切除术前术后的抗结核药应用 由于肾结核是全身结核病的一部分,是继发性的结核,更是泌尿系结核中的一部分,当肾切除术期间,可因手术的损伤使机体的抵抗力降低,致使肾结核以外的结核病灶活动或播散,因此在肾切除术前术后必须应用抗结核药予以控制。
2.部分肾切除术
(1)部分肾切除术适应证 ①为局限在肾一极的1~2个肾小盏的破坏性病变,经长期的抗结核药物治疗而未能奏效。②1~2个肾小盏结核漏斗部有狭窄引流不畅者。③双侧肾结核破坏均轻而长期药物治疗无效。如果惟一的有功能肾脏需作部分肾切除手术时,则至少应保留2/3的肾组织,以免术后引起肾功能不全。
(2)部分肾切除术前术后的抗结核药应用 由于抗结核药治疗往往收到良好效果,因此部分肾切除术较少进行,对于适合此项手术的病人应在较长时间的抗结核药准备后才能施行。一般术前准备用药需3~6个月。术前尚需再次造影检查,确立病变情况后再决定手术。手术后因余留有部分肾脏和泌尿系器官的结核,故仍需继续使用抗结核药至少1年,以巩固疗效。
病情分析:
意见建议:
一.治疗
肾结核继发于全身性结核病,因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑,才能收到比较满意的效果。
一全身治疗 全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗包括肾结核以外的全身其他结核病灶的治疗措施。
二药物治疗 由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核药发现之前,临床上一旦肾结核之诊断确立,其唯一的治疗方法就是肾切除。在40年代以后,链霉素、对氨柳酸相继问世,很多临床肾结核病例单用药物治疗可以得到痊愈。50年代以后,高效、低毒而价廉的异菸肼出现,采取了联合用药,使肾结核的疗效又有很大提高,几乎可以治愈全部早期结核病变。至1966年利福平临床应用,因其效果显著,副作用又少,与其他药物共同使用,肾结核的疗效更加提高。目前因肾结核而需行肾切除术的病例已大为减少。但在某些卫生环境较差、医疗条件不足的地区,仍然有肾结核的发生,甚至有一些晚期病人发现。对于确诊为肾结核的病人,无论其病变程度如何,无论是否需行外科手术,抗结核药必须按一定方案进行服用。