2015-09-22 6人回答
性别:男年龄:56岁
健康咨询描述:我在一次体检中发现,患有直肠癌,平时也没有其他不舒服,我想了解一下直肠癌有什么症状呢。
希望得到的帮助:直肠癌的症状有哪些?
满意答案
病情分析:
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。
直肠癌的临床表现
1.早期直肠癌多数无症状。
2.直肠癌生长
到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
3.大便
逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。
4.肿瘤
侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。
手术治疗
分根治性和姑息性两种。
1.根治性手术
(1)经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。
(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
2.姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
其他答案 (5)
病情分析:
早期直肠癌多数无症状。到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。大便会逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。
指导意见:
因为直肠癌一般早期没什么症状,所以直肠癌发现的话一般都在中晚期,如果发现了就要尽快到医院接受治疗,争取手术。
病情分析:
直肠癌是常见的恶性肿瘤,在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌,多数认为直肠癌的发生与食物或遗传有关。
直肠癌发病年龄多在30~60岁之间,男多于女,如能早期发现及时治疗,预后较佳。目前病因不明确,与直肠息肉、慢性炎症及遗传因素有关。根据病理改变可分为浸润型、溃疡型和菜花型。其转移途径为直接蔓延、淋巴转移、血行转移及腹腔种植。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根。由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及。
1、便血为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便。
2、慢性肠梗阻时,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。
3、全身恶病质癌肿晚期,病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。
排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
病情分析:
直肠癌的早期症状有以下几点:
直肠癌的早期症状一、大便习惯改变:大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变,可出现大便次数增多、大便稀薄等症状,还会有排便不畅感、肝门不适感等症状发生,在排便前可出现肛门下坠感。
直肠癌的早期症状二、大便出血:便血是直肠癌的常见症状之一,在发病初期大约有一半以上的患者会出现便血症状,不过初期出血量一般比较少,容易被人们忽视。血液一般附于粪便的表面,还可伴有腹痛隐痛感,如何合并感染现象这会出现脓血便。
直肠癌的早期症状三、转移症状:直肠癌可发生癌细胞转移现象,常见的转移部位主要有肝、肺、骨等,可导致相应的症状发生。直肠癌发生肝转移时可出现肝肿大、腹水、黄疸等症状发生,发生肺转移时可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状发生,转移至膀胱时可出现尿频、排尿困难、尿痛等症状。
直肠癌的早期症状四、其他症状:患有直肠癌还可导致食欲减退、消瘦、全身无力、贫血、体重下降等症状发生,病情严重时还可呈恶病质状态。
直肠癌的早期症状五、便血为肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便。
直肠癌的早期症状六、慢性肠梗阻时,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。
直肠癌的早期症状七、全身恶病质 癌肿晚期,病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。
4、排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
病情分析:
直肠癌在我国发病率较高.由于直肠癌早期症状不典型,甚至无症状,经常会被误诊,误诊率高达30%.医生们经过大量的临床观察,总结出10个症状,可视为直肠癌的危险信号:
1.大便中有脓血,粘液.
2.大便习惯改变,次数增多或腹泻,里急后重.
3.大便带血或出现黑色粪便.
4.大便形状发生改变,变稀,变扁或带槽沟.
5.腹泻与便秘交替出现.
6.突发的体重减轻.
7.原因不明的贫血.
8.腹胀,腹痛,消化不良,食欲减退.
9.肛门部或腹部有肿块.
10.发现有多发肉或乳头状腺瘤.
如遇以上情况,应立即到医院进行检查,以免误诊,漏诊而耽误治疗.