2015-09-30 7人回答
性别:女年龄:2岁
健康咨询描述:最近哄宝宝晚上睡觉的时候,出现过两次惊厥,都是突然之间没有了知觉,头向后仰,撑开他眼睛还翻白眼。吓死我们了,幸好都是不到一分钟就清醒过来。我丈母娘说白天照顾她的时候也出现过这种情况。带去检查,医生说是小儿惊厥,要住院留医。
希望得到的帮助:小儿惊厥的治疗方法有哪些?
满意答案
病情分析:
1.急救措施
(1)一般处理
①保持呼吸道通畅、防止窒息。必要时做气管切开。
②防止意外损伤。
③防止缺氧性脑损伤。
(2)控制惊厥
①针刺法 针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2~3分钟不能止惊者可用下列药物。
②止惊药物 安定常为首选药物。但应注意本药对呼吸、心跳有抑制作用。水合氯醛 配成10%溶液,保留灌肠。苯巴比妥钠肌内注射。氯丙嗪 肌内注射。异戊巴比妥钠(阿米妥钠)用10%葡萄糖稀释成1%溶液静注,惊止即停注。
2.一般处理
使患儿侧卧,解开衣领,清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。严重者给氧,高热者物理降温或给解热药物。
3.控制感染
感染性惊厥应选用抗生素。
4.病因治疗
针对不同病因,采取相应治疗措施。惊厥持续状态的处理:
(1)立即止惊 同一般惊厥处理。
(2)控制高热 可用物理降温(头部冰帽或冷敷)和药物降温或人工冬眠配合降温。
(3)加强护理 密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量。
(4)降低颅内压 抽搐持续2个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压。
(5)维持水、电解质平衡 无严重体液丧失者按基础代谢补充液体,保持轻度脱水和低钠状态,以利控制脑水肿。
(6)神经营养剂与抗氧化剂治疗 应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物。
其他答案 (6)
病情分析:
你好,宝宝不发烧,反复出现惊厥,注意癫痫或者其他原因引起的惊厥,需要带宝宝去儿童医院神经内科就诊,做头颅ct检查、脑电图、抽血化验等,确诊后才可以对因治疗,不能盲目治疗。
病情分析:
小儿惊厥的针灸疗法:
人中穴位于鼻唇沟的上1/3与下2/3交界处,针刺时应由下向上斜刺,一般进针不要太深,进针后可用捻转或提插等稍强的刺激手法,一般刺激2~3分钟。如针刺人中穴后抽搐未见缓解,可同时针刺涌泉穴。涌泉穴位于足掌心前1/3与后2/3交界处,针刺时最好采用直刺,进针后可用捻转或提插等强刺激手法。
经针刺小儿抽搐缓解后,应用针灸进行退热治疗,针灸治疗小儿高热亦有很好的效果。针刺退热一般常用穴位有风池、大椎、曲池、合谷等。这些穴位一般均采用直刺手法。如果发热较高,可取十宣、耳尖、耳背静脉处放血,方法是用三棱针点刺,放血4~5滴即可,这种方法退热比较迅速。
病情分析:
1.控制惊厥
(1)止惊
安定为止惊首选药物,0.3~0.5mg/kg/次,最大用量不超过10mg,静脉注射或肌肉注射,静脉注射速度需大于1min。也可用苯巴比妥钠(鲁米钠)5~10mg/kg/次,静脉注射。5分钟后抽搐仍未控制可给咪唑安定0.1~0.2mg/kg/次,0.1~0.2mg/kg.h持续静脉输入。
(2)脱水剂应用
严重反复惊厥或惊厥持续状态常继发脑水肿,宜加用脱水剂。20%甘露醇0.5-1g/kg.次,静脉注射q6h,q8h应用1-2天。严重者加用速尿1mg/kg.次和地塞米松0.5mg/kg.次,静脉注射1-2天。
2.一般治疗
(1)取侧卧位,松解衣服及领口,清除口腔、鼻、咽、喉部分泌物及呕吐物,以保持呼呼吸道通畅。头偏向一侧,防止吸入窒息,在上下牙处安放牙垫,以防舌咬伤。
(2)吸氧和心电监护。
(3)降温等对症处理。
(4)纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
病情分析:
小儿惊厥原因要查清楚,有没有发热,或是大脑的疾病。但是抢救都是一样的
指导意见:
保持呼吸道通畅,吸氧同时给予能量,药物首先地西泮也就是安定。其次苯巴比妥纳