2015-10-01 9人回答
性别:男年龄:70岁
健康咨询描述:我们村子里有个大爷,他的脚上一直有个伤口,感觉像溃烂,他经常用一块布包着,有时候感觉他的脚都是肿的,怎么就过了那么久还没好。
希望得到的帮助:炭疽的症状有哪些呢?
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病情分析:
/>炭疽中的皮肤炭疽的表现症状为:约占98%,多见于上肢及面部皮肤。开始于病原侵袭的部位,出现红斑,在1~2天内形成约1cm大小直径的丘疹,无痛。继而形成水疱,疱液先是清的,很快变浊发暗;最后水疱形成溃疡,上面盖有黑色如焦炭状的出血性痂;周围形成一个环,四周还可出现成群的小水疱。于第2~4日中心呈出血性坏死,结成约4cm大小、黑而硬的焦痂,周围的皮肤浸润及有较大范围的水肿。由于末梢神经纤维受压而没有痛觉,这为炭疽的特点。起病同时,中度发热,体温升高达38~40℃,有头痛、关节痛及全身不适等。局部淋巴结肿大。体温持续5~6天下降,皮肤水肿、浸润逐渐消退。至第2、3周末焦痂脱落形成瘢痕。重者可造成转移性病灶及发生败血症,常引起死亡。本型80%可痊愈。
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病情分析:
/>炭疽(anthrax)是炭疽杆菌(Bacillus anthracis)引起的人畜共患的急性传染病。炭疽主要为食草动物(牛、羊、马等)的传染病。人接触患炭疽的动物后,可以受染而患病。主要表现为皮肤炭疽(cutaneous anthrax),其次为肺炭疽(pulmonary anthrax)和肠炭疽(intestinal anthrax)。可以继发炭疽杆菌菌血症(B.anthracemia)及炭疽杆菌脑膜炎(anthrax bacillus meningitis),病死率较高。由于经济的发展和卫生条件的改善,自然发生的炭疽病例已有明显降低,而将炭疽杆菌制成生物,用于恐怖活动却时有发生。
我国使用的是“人用皮上划痕炭疽减毒活疫苗”,接种后2天可产生免疫力,可维持1年,在发生疫情时应进行应急接种。应用A16R株炭疽芽孢菌气雾免疫也是安全有效的,吸入量为1亿个菌/人次,血清阳转率为80%以上。最好的预防措施是在流行区接种动物。
病情分析:
您好!这位大爷可能患有糖尿病,患有糖尿病足,由于血糖不稳定,创面不容易愈合,并且容易感染,所以严格控血糖,勤换药,加强营养支持。
病情分析:
/>炭疽分为肺炭疽与肠炭疽;
肺炭疽:多为原发性,可急性起病,一般先有呼吸道卡他症状,轻者感胸闷、胸痛、全身不适、发热、干咳、咳黏液痰带血。重者可以寒战高热起病。由于纵隔淋巴结肿大、出血并压迫支气管造成气急、呼吸困难、咳嗽、喘鸣、发绀、血样痰等、X线见纵隔增宽,或有胸膜渗出液。常并发败血症或感染性休克。可发生心血管功能迅速减弱出现虚脱,或肺内毛细血管被芽孢栓塞导致呼吸衰竭而死亡。此型目前已少见。
肠炭疽:潜伏期12~18h,同食者摄入含炭疽芽孢的饮食相继发病,类似食物中毒。轻重不一,起病时全身不适、发热、恶心、呕吐,吐出物带血丝及胆汁、水样腹泻或便血、腹痛明显、腹胀等,有时似急腹症。严重者可出现败血症或感染性休克(25%~50%)而死亡。
病情分析:
/>脑膜炭疽:约占3%~5%,极少为原发性,多继发于各种炭疽而有败血症者。病情发展快。起病时表现严重的全身中毒症状,常继发循环衰竭。患者有呕吐、惊厥、昏迷和脑膜刺激征。有时有大脑皮质出血及脑脊髓膜炎,病情多较危重,大都死于第2~4病日,脑脊液大都为血性或脓性,培养常得病原菌。除上述4种型外,近年还有肾炭疽的报道。
抗菌治疗:目前首选的抗生素是青霉素,一般病例160万~240万U/d,分2次肌肉注射,疗程为7~10天。伴有败血症或为肺、肠炭疽则应加大青霉素用量至1000万~2000万U/d,延长疗程至2周,此外还可加用链霉素或氯霉素或磺胺嘧啶等。链霉素或氯霉素1g/d,分2次肌肉注射。必要时可用庆大霉素或卡那霉素、四环素、土霉素、红霉素等。磺胺嘧啶4~6g/d与等量酸氨钠分3~4次口服,共5~7天。脑膜炎型用氨苄西林、第三代头孢菌素。