2015-10-10 6人回答
性别:男年龄:60岁
健康咨询描述:这半年来,经常觉得耳朵里痛,最初有胀痛,现在变为剧烈疼痛,而且觉得听力也下降不少,掏耳朵的时候还发现掏出的耳屎里面有血丝。请医生告诉我,这些是不是中耳癌的症状。
希望得到的帮助:中耳癌的症状有哪些?
满意答案
病情分析:
这个病的症状主要有下面几点:
1.出血
最早的症状为耳道出血或有血性分泌物,是中耳癌的一个重要信号。晚期癌肿侵袭骨质,破坏血管,可发生致命性大出血。
2.耳痛
早期仅有耳内发胀感,稍晚出现疼痛,晚期疼痛剧烈,疼痛的特点是持续性耳道深部刺痛或跳痛,并向患侧颞额部、面部、耳后、枕部和颈侧部放射,在夜间和侧卧时加重。
3.听力减退/耳聋
多数患者因原有中耳炎所致的耳聋,故不引起重视。早期为传导性耳聋,晚期迷路受侵犯后为混合性聋,多伴耳鸣。
4.张口困难
早期可因炎症,疼痛而反射性引起下颌关节僵直,晚期则多因癌肿侵犯下颌关节、翼肌、三叉神经所致。
5.神经症状
癌肿侵犯面神经可引起同侧面神经瘫痪,侵犯迷路则引起迷路炎及感音神经性耳聋,晚期可侵犯第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经,引起相应症状,并可向颅内转移。
6.颈淋巴结肿大
颈淋巴结转移可发生于患侧或双侧。
7.晚期内脏或骨骼也可能会发现转移性病灶。
其他答案 (5)
病情分析:
中耳癌的症状表现有:
通过检查可见外耳道或中耳腔有较多肉芽或息肉样组织,触之较硬易出血,并有血脓性分泌物,有时恶臭。肉芽组织去除后,迅速再出现种情况,应作活组织检查。亦可取耳内分泌物作脱落细胞检查。
耳痛是中耳癌的早期症状,常为胀痛,晚期疼痛剧烈,为持续性,可放射到颞部,乳突部及枕部。
早期还会出现听力减退,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎听力已减退或对侧听力良好之故。常见耳带血性分泌物,晚期若癌肿破坏血管,可发生致命性大出血。张口困难也是中耳癌的症状之一,早期可因炎症,疼痛而反射性引起下颌关节僵直, 晚期则多因癌肿侵犯下颌关节所致。
指导意见:
患者饮食上要减少红肉摄入量。每天应少于90g,最好用鱼和家禽代替红肉。红肉会增加结肠癌和直肠癌的发生危险率。同时要限制高脂饮食,特别是动物脂肪的摄入,应选择恰当的植物油(如橄榄油等)。
病情分析:
中耳癌较少见,可原发于中耳,或继发于外耳道或鼻咽部等外,大多数有慢性中耳炎的病史,外耳道乳头状瘤恶变也常侵入中耳。以鳞状细胞为多见,肉瘤较少。中耳癌为发生于中耳的恶性癌肿。中耳癌的诱因,很可能是中耳的长期感染,其发病年龄多为40~60岁,本病病理是以鳞状上皮细胞癌最常见,基底细胞癌和腺癌较少见。
临床表现:血性耳漏,耳聋、耳内发胀,常为早期症状。继而有耳深部跳痛,向颞部和枕部放射。多数患者的中耳腔或骨性外耳道后壁有肉芽或息肉样组织生长,堵塞耳道,易于出血。癌瘤起于鼓岬或乳突者,早期即可出现面瘫、眩晕;晚期出现张口困难及第 Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅩⅡ脑神经瘫痪等症状群。颈淋巴结转移可发生于患侧或双侧,亦有转移至内脏或骨骼者。颅底颏顶位及颞骨体层X线摄片或CT检查可示癌瘤侵蚀范围;经病理检查可以确诊,且可依其类型选择治疗方法。此外,取外耳道分泌物作脱落细胞检查,也有助于诊断。
病情分析:
你好!中耳癌为发生于中耳的少见恶性癌肿,常表现为:
①有长期耳流脓史,尤其分泌物带血或外耳道不明原因出血者。
②伴耳痛、耳闷、听力下降、眩晕、面瘫者。
③耳前或耳后无痛性肿胀,检查外耳道或中耳腔有肉芽者。凡遇上述情况均应行CT、MRI等影像学检查和组织病理学检查,以免误诊和漏诊,对组织病理学检查阴性,而又高度怀疑恶性肿瘤者,需严密随访观察,必要时多次活检。本组有2例3次外耳道活检均报告为慢性炎症,仅做般乳突根治术,术后3~4周乳突腔又生大量肉芽组织,并伴面瘫及耳痛,经再次活检报告为中耳鳞状细胞癌。
指导意见:
应尽早手术切除并辅以放疗,早期可做乳突根治术,稍晚应行颞骨次全切除或全切术,有时还应扩大切除部分腮腺,下颌关节甚至路底部分骨质。不宜或不愿手术者可单纯行放疗或化疗。目前国内主要采取放疗、化疗、手术及中医中药等综合性治疗。目前,一般都认为手术和放疗联合治疗,是较好的结合。其中临床上常见的方式有:扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术。术后给予大剂量抗生素预防感染,交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。
病情分析:
中耳癌常见以下几种症状:
(1)张口困难。张口困难时中耳癌的症状表现之一。
(2)听力减退。听力减退也是中耳癌的症状之一,一般在早期出现。
(3)耳痛。耳痛也是中耳癌的症状表现之一,主要是在早期出现,常为胀痛,到晚期时疼痛剧烈,为持续性,可放射到颞部,乳突部及枕部。
(4)神经症状,中耳癌的症状还表现为神经症状。
(5)血性耳分泌物。专家指出,中耳癌患者早期常见耳带血性分泌物,晚期若癌肿破坏血管,可发生致命性大出血。
指导意见:
患者要注意食物多样化,以植物性食物为主,应占每餐的2/3以上,植物性饮食应含有新鲜的蔬菜、水果、豆类和粗粮等。不吃烧焦的食物。烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。