2015-10-14 8人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:我们学校青协会组织志愿者去探访疟疾村,我参加了,去看望完他们,听完他们自己亲身经历的故事,觉得几十年前的医疗水平,患了疟疾能活下来真不容易。所以想了解一下现今医疗水平发达,治疗疟疾都有哪些方法。
希望得到的帮助:疟疾的治疗方法有哪些?
满意答案
病情分析:
1.基础治疗
(1)发作期及退热后24小时应卧床休息。
(2)要注意水分的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂
(3)寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理
(4)按虫媒传染病做好隔离。患者所用的注射器要洗净消毒。
2.病原治疗
目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播。
(1)间日疟、三日疟和卵形疟治疗:包括现症病例和间日疟复发病例,须用血内裂殖体杀灭药如氯喹,杀灭红内期的原虫,迅速退热,并用组织期裂殖体杀灭药亦称根治药或抗复发药进行根治或称抗复发治疗,杀灭红外期的原虫。常用氯喹与伯氨喹联合治疗。
(2)恶性疟治疗:对氯喹尚未产生抗性地区,仍可用氯喹杀灭红细胞内期的原虫,同时须加用配子体杀灭药。成人口服氯喹加伯氨喹。
3.其他治疗
(1)循环功能障碍者,按感染性休克处理,给予皮质激素,莨菪类药,肝素等,低分右旋糖酐
(2)高热惊厥者,给予物理、药物降温及镇静止惊
(3)脑水肿应脱水;心衰肺水肿应强心利尿;呼衰应用呼吸兴奋药,或人工呼吸器;肾衰重者可做血液透析
(4)黑尿热则首先停用奎宁及伯喹,继之给激素,碱化尿液,利尿等。
其他答案 (7)
指导意见:
你好,疟疾是由疟原虫感染引起的疾病,主要是由于蚊虫的叮咬而传播的,疟疾主要的治疗就是使用抗疟药物,像奎宁等等,目前在我们国家,疟疾已经被完全消灭了
指导意见:
你好!疟疾的治疗须用血内裂殖体杀灭药如氯喹,杀灭红内期的原虫,迅速退热,并用组织期裂殖体杀灭药亦称根治药或抗复发药进行根治或称抗复发治疗,杀灭红外期的原虫,常用氯喹与伯氨喹联合治疗。快速高效抗疟药可选用青蒿素和青蒿琥酯等。具体用药要根据患者的病情来确定,结合患者的其他情况进行治疗,如发热,腹泻,基础治疗及营养支持治疗等。
病情分析:
你好,疟疾的治疗要点应该疟原虫的种类,对抗疟药的敏感性及耐受性,宿主的免疫状态三个方面选择抗疟药,对氯奎敏感的疟疾发作时应选用氯喹,伯氨喹。耐氯喹疟疾发作的治疗应选择青蒿素衍生物,甲氟喹,磷酸咯奈啶等,凶险型疟疾的发作应选用青蒿琥酯,氯喹,磷酸,奎宁等。
病情分析:
疟疾治疗不仅是解除患者的疾苦,同时也是为了控制传染源、防止传播。现症病人要及时发现,及时根治。
一、控制发作
1.磷酸氯喹简称氯喹,每片0.25g基质0.15g。第一天4片,6小时后再服2片,第2、3天每天2片,共计10片。治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可。该药吸收快且安全,服后1~2小时血浓度即达高峰;半衰期120小时;疗程短;毒性较小,是目前控制发作的首选药。部分患者服后有头晕、恶心。过量可引起心脏房室传导阻滞、心率紊乱、血压下降。禁忌不稀释静注及儿童肌肉注射。尿的酸化可促进其排泄。严重中毒呈阿斯综合征者,采用大剂量阿托品抢救或用起搏器。值得注意的是恶性疟疾的疟原虫有的对该药已产生抗性。
2.盐酸氨酚喹啉作用与氯喹相似。每片0.25g基质0.2g,第1天3片,第2、3天各2片。
3.哌喹及磷酸哌喹本品作用类似氯喹,半衰期9天,为长效抗疟药。
4.盐酸甲氟喹适用于治疗各型疟疾及有抗性的病例。一次顿服4~6片1~1.5g。
5.硝喹,CI679 本品对各种疟疾及抗氯喹虫株均有效。每片基质12.5mg,常与氨苯砜复方,各含12.5mg.口服每天4片,连服3天;3岁以下服1/4片。72小时方能控制症状,故作用较慢。
二、恶性疟原虫的抗药性
凡氯喹2.5g基质1.5g总量分3日服,未能消除无性生殖原虫,或1月内再燃者,称为抗性。对有抗性者应选用甲氯喹、青蒿素或联合用药。
四、防止复发和传播磷酸伯氨喹啉
本品能杀灭红细胞外期原虫及配子体,故可防止复发和传播。每片13.2mg基质7.5mg,可每日服3片,连续8天,或每日4片,4日一疗程。恶性疟疾为防止传播也可服伯喹,顿服4片或1日3片,连续2~3日以消灭配子体。本品过量或者红细胞缺乏G-6-PD,则易致溶血反应.伯喹可与控制发作的药物同时服用。