2015-10-30 4人回答
性别:男年龄:5岁
健康咨询描述:充血性心力衰竭是什么原因引起的?孩子上周开始喉咙痛,这两天更是在发烧,今天早上起来,我看孩子的脸色有点不对,脸色苍白嘴唇都紫了。马上带他去医院,拍了心电图,CT,发现是充血性心力衰竭。我接受不了这个消息,我孩子才这么小怎么会患了充血性心衰。
希望得到的帮助:充血性心力衰竭是什么原因引起的?
满意答案
病情分析:
1.慢性心衰的病因:
(1)心肌舒缩功能障碍:这是引起心衰最常见原因,包括各种原因所致心肌炎,心肌病,心肌梗死,缺血性心脏病,心肌代谢障碍(如缺氧,缺血,水,电解质和酸碱失衡等),其中以舒张功能不全为主,见于高血压,左室肥厚,肥厚型心肌病,主动脉和(或)肺动脉口狭窄,限制型心肌病等。
(2)心室前负荷过重:包括各种原因所致的瓣膜关闭不全,心内或大血管内分流性疾病,如房室间隔缺损,动脉导管未闭,主动脉窦瘤破裂,动静脉瘘等。
(3)心室后负荷过重:包括各种原因所致肺动脉高压,体循环高压(原发性和继发性高血压),左,右心室流出道狭窄以及主,肺动脉口狭窄等。
(4)心室前负荷不足:导致左和(或)右心房,体循环和(或)肺循环淤血,这类疾病包括二,三尖瓣狭窄,心房黏液瘤,心包炎,心脏压塞和限制型心肌病等。
(5)高动力循环状态:包括甲状腺功能亢进,贫血,维生素B1缺乏,体循环动静脉瘘等。
2.慢性心衰诱因:
(1)感染:尤其呼吸道感染是心衰最常见的诱因,其次是风湿活动,泌尿系统感染及消化系统感染,感染性心内膜炎是导致心脏病病情迅速恶化的重要原因。
(2)过度体力活动,疲劳,情绪激动和紧张。
(3)妊娠和分娩。
(4)心律失常:特别是快速心律失常,如:阵发性房颤,阵发性室性或室上性心动过速,严重心动过缓,如完全性房室传导阻滞等。
(5)输血或输液(尤其含钠液体)过多,过快。
(6)电解质紊乱和酸碱失衡。
(7)药物作用:如使用负性肌力药或抑制心肌收缩力药,潴留水钠制剂以及洋地黄类正性肌力药用量不足或应用不当等。
其他答案 (3)
病情分析:
充血性心力衰竭,简称心衰,是指心脏在充足的回心血量的前提下,不能泵出足够的血液,以满足正常代谢和生长发育的需要。
1.病因
婴儿期尤以先天性心脏病引起者最常见。 心肌炎、心内膜弹力纤维增生症、心糖原累积症等亦为重要病因。 诱发原因常为婴幼儿支气管肺炎、毛细支气管炎最为常见。 儿童时期则以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰较为多见。 此外,克山病、重度贫血、甲状腺功能亢进、维生素 B1 缺乏、电解质紊乱及缺氧等也可引起心衰。
2.临床表现
心衰临床诊断指征如下:
① 安静时心率增快,婴儿>180 次/分,幼儿>160 次/分,不能用发热或缺氧解释者。
② 呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸>60次/分。
③ 肝脏肿大,超过肋缘下 3CM 以上,或在短时间内较前增大 1.5CM 以上者。
④ 心音明显低钝或出现奔马律。
⑤ 突然烦躁不安、面色苍白发灰,而不能用原发疾病解释者。
⑥ 尿少和下肢浮肿,已除外营养不良、肾炎、维生素 B1 缺乏等原因造成者。
病情分析:
充血性心力衰竭主要见于合并心脏病病人,还有就是感染可以引起心力衰竭,控制好感染,积极治疗心力衰竭,感染控制后就好了,建议以后有炎症积极治疗,防止加重,
病情分析:
充血性心力衰竭是指在静脉回流正常情况下,由于心肌收缩力下降,心室舒张功能受限、排出受阻,使心排出量不足以维持机体代谢需要的一组临床综合征。按病程和发展速度分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭,以慢性心力衰竭常见。急性心力衰竭是指各种原因引起的心脏泵功能减退,导致心排血量急骤降低、组织器官灌注不足和急性淤血的综合征,以急性左心衰常见,多表现为急性肺水肿。
病因及发病机制
① 病因:心血管疾病有先天性心脏病(最常见)、心肌炎、心包炎、风心病、心糖原累积症等;非心血管疾病有肺炎、急性肾炎、重度贫血、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏症、电解质紊乱、酸中毒等。
② 诱因:急性感染、输液或输血过多过快、体力活动过度、情绪激动、严重失血、手术、心律失常等。
③ 发病机制:病因和诱因使心肌受损和心脏负荷过重,当超过心脏代偿能力时便出现心脏排血量减少、组织灌注不足,静脉回流受阻、钠水潴留、脏器淤血等。
辅助检查
心脏X线检查、心电图检查、超声心动图检查等医学`教育网搜集整理,均可显示心脏增大,同时可提示心律失常和心功能下降,并对心脏病病因诊断有帮助。