2015-10-30 6人回答
性别:女年龄:46岁
健康咨询描述:视网膜脱离的治疗方法有哪些?我姑姑前几天家里发生了点事,她特别的伤心难过,这几天都以泪洗面。昨天她突然跟我说,说她右眼看不到东西,我跟她去医院看,医生说是视网膜脱离,需要做手术。我和她都六神无主,想先了解一下治疗方法再决定。
希望得到的帮助:视网膜脱离的治疗方法有哪些?
满意答案
病情分析:
治疗视网膜脱落的方法:
1.射光凝法:当新而小的视网膜破损发生,而尚未有视网膜剥离时,破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。
2.冷冻疗法:冷冻视网膜破损处,会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘,其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行,但需要做眼部的局部麻醉。
3.手术疗法:只要有液体聚集于视网膜使的视网膜与眼部内壁分离,就必须做较复杂得手术。手术的变化必须依视网膜范围而定,而这些程序都是来压迫眼壁和视网膜破洞相接触,直到周围产生疤痕而封住了破损。有时液体必须从视网膜下面排出,使它再贴回到眼壁。通常以矽化物的小条或具有压缩性的小垫子覆于外眼部,轻轻推动壁抵住视网膜。这些手术、冷冻术、雷射,或透热法,都是用来修补视网膜的破损。
4.视清光明疗法:通过全面的调节自身的五脏六腑,从而增强自身的免疫力而达到控制住疾病。再疏通自己的经络,而进一步提高自身的免疫能力,从而使病症减轻。通过调节五脏六腑疏通经络已经为治疗黄斑变性打下了坚实的基础,再进一步提高自己的新陈代谢,从而打倒病魔,使自己的疾病从根本上治好,最后疾病是好了,但是疾病所发生的位置已经受到了损害,要想永不复发就要继续补气养血来修复病发位置,从而彻底治愈黄斑变性,做到永不复发。
复杂的视网膜剥离发生时,可能需要做玻璃体切除术。这手术是切除和视网膜连接的部分玻璃体。在某些病例,当分离的视网膜本身重的皱缩时,可能须要用空气或某种气体暂时取代玻璃体且将之贴紧眼壁。最后,血液渗出液会逐渐充满玻璃体原来的空间。
其他答案 (5)
病情分析:
你好,视网膜脱落治疗办法不手术只能等着失明。一般在视网膜脱落9个月后很难治愈了,但不引起其他病症,也不会引发另一只眼睛视网膜脱.如果视网膜复位良好,说明手术是成功的,术后视力恢复的如何很大程度与视网膜脱离时间的长短和视网膜病变损害的程度有关。
病情分析:
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。
视网膜分类方法很多。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。
1.原发性视网膜脱离
原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄,或有高度近视,玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。
2.继发性视网膜脱离
继发性视网膜脱离原因比较明确,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等,有大量渗出液积聚于视网膜下,造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后,机化增殖的玻璃体条索牵引,把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来,形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变,由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。
还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离,如先天性脉络膜缺损、马方综合征等,均与眼底先天发育不良有关。
根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法,以手术为主。
主要针对孔源性视网膜脱离预防。高危因素包括高度近视,眼外伤,老龄,合并其他眼底病病变等。及时检查治疗,对周边部视网膜格子样变性,囊状变形和牵拉,发现裂孔者及时激光治疗。对高位严重的增生性视网膜病变可以早一些行玻璃体切割手术。
病情分析:
治疗:
视网膜脱离原发性视网膜脱离仍以手术为主要手段,手术原则为在与裂孔相应巩膜面电凝、冷凝或球外、球内光凝,以引起局部脉络膜反应性炎症,使脉络与视网膜神经上皮层发生粘连面封闭裂孔。为达到这一目的的还需设法缓解或消除玻璃体对视网膜牵引,排出视网膜下液,球壁外加压,巩膜缩短、巩膜环扎术以缩小眼球内腔,或玻璃体腔内注入某种气体、某种液体以加强神经上皮层与色素上皮层接触等,玻璃体牵引严重则需施行玻璃2体切割术。根据视网膜脱离情况与玻璃体膜形成情况选择手术方式。如何选择适当的手术方法以及裂孔准确定位等。
所谓原发性视网膜脱离实际上也是继发性的,是视网膜变性与玻璃体变性相互作用的结果,因此严格地说,手术治疗并非原因治疗,而仅是一种对症治疗。为了在手术治愈后仍须防止视网膜和玻璃体变性继续发展,抗组织衰退及改善脉络膜、视网膜微循环的中、西药物选用,还是必要的。
用药原则:
1、视网膜脱离在诊断后及术后约一个月内患眼都滴1%阿托品眼药水(眼膏);
2、葡萄膜反应及玻璃体混浊重者一般都应用地塞米松及消炎痛治疗;
3、所有术后病人都选择“A”中2—3种口服药促进视力的恢复;
4、术后3—5天都应用抗生素预防感染;
5、手术方法根据病情采用巩膜压术、巩膜环扎术或联合玻璃体切割术、玻璃体视网膜显微术并球内注气或注矽油等。
病情分析:
视网膜脱离中医治疗
(1)湿热蕴积型
【主症】视网膜脱离,网膜下积液较多,玻璃体混浊,房水混浊,兼见胸脘满闷,饮食减少,大便干燥,小便黄浊,舌苔黄腻,脉滑数。
【治法】治以清热利湿。
【方药】方用猪苓散加减:猪苓、茯苓、车前子、滑石、木通、扁蓄、苍术、大黄、栀子,水煎服。血压高者加钩藤、夏枯草。
(2)血瘀水停型
【主症】视网膜灰白色隆起,未见裂孔,网膜血管紫暗,舌质紫暗,或有瘀斑,脉弦涩。
【治法】治以当活血利水。
【方药】方用桃红四物合四苓:桃仁、红花、当归、赤芍、生地、川芎、猪苓、茯苓、泽泻、白术,水煎服。症见气短乏力,面色无华,加黄芪、升麻、柴胡以升提阳气。