2015-11-03 4人回答
性别:女年龄:21岁
健康咨询描述:我女儿已经21岁了,一直留着短头发,喜欢穿黑色的衣服裤子,不穿裙子,也不怎么穿胸罩,一直买那种小背心穿。平时跟一群男孩子出去打球什么的,也没交过男朋友。我现在都快怀疑她有性心理障碍了。
希望得到的帮助:性心理障碍的症状有哪些?
满意答案
病情分析:
性心理障碍主要分为性身份障碍、性偏好障碍及性取向障碍。
(1)性身份障碍:又分为性别改变症,双重角色异装症和童年性身份障碍3种。
(2)性偏好障碍:主要有恋物癖、异装症、窥阴癖、兽奸癖、施虐癖、受虐癖、摩擦癖、性窒息癖、恋尸癖。
(3)性取向障碍:主要有同性恋、双性恋。
全部的性心理障碍有:①、同性恋;(说明:1973年,美国心理协会、美国精神医学会,将同性恋行为自疾病分类系统去除。 2001年4月20日,《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版出版,在诊断标准中对同性恋的定义非常详细,同性恋的性活动并非一定是心理异常。但在传统的意义上仍被看作是性心理障碍。)②、摩擦癖;③、窥阴癖;④、露阴癖临床表现⑤、异装癖;⑥、易性癖;⑦、恋物癖;⑧、恋童癖;⑨、自恋癖;⑩、乱 伦癖;⑾、恋兽癖;⑿、口 交癖;⒀、鸡奸癖;⒁性受虐癖;⒂、性施虐癖;⒃、恋尸癖;⒄、灌肠癖;⒅、恋毛巾被癖;⒆、恋足癖;⒇、秽语癖;(21)、裸露癖。
一、露阴癖(Exhibitionoism)在陌生女性面前出其不意的露出生殖器,以取得性的满足,伴有或不伴有自慰,但无进一步性活动的要求。均为男性。
二、窥阴癖(Voyeurism)在暗中窥视异体裸 体或性活动,以取得性的满足,伴有当场自慰或事后回忆窥视景象时自慰。常于15岁前开始,成年后确诊。均为男性。
三、易性癖(Transsexualism)指心理上对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征恰好相反,持续存在改变本身生理性别特征以达到转换性别的强烈愿望,其性爱倾向为纯粹同性恋。
四、恋物癖(Fetishism)指以获取异性贴身衣物,而非异性本身,取得性的满足。有时采取偷窃手段来取得这些东西。几乎仅见于男性。
五、其它:恋兽癖、恋尸癖、恋童癖、摩擦淫癖和自虐淫等。
预后
一旦形成,不易彻底纠正。但至更年期以后有可能渐趋缓和。
其他答案 (3)
病情分析:
性心理障碍泛指以两性行为的心理和行为明显偏离正常,并以这类性偏离作为性兴奋、性满足的主要或唯一方式为主要特征的一组精神障碍。这个病有很多种类型,表现出的症状也不相同:
1、露阴癖(exhibitionism)
主要表现是反复、强烈的,涉及在异性生人面前暴露本人性器官的性渴求和性想象,并付诸行动于行为,一般至少持续半年,绝大多数见于男性。以这种露阴行为缓解性欲的紧张感和取得性满足的主要或唯一来源,患者对受害者没有进一步的性接触。这与强奸犯以露阴作为性挑逗的一种手段,进而实行强奸行为时有明显区别的。露阴的频率因人而异,可有明显差别,少的可数月或一年仅发生数次,多则可数日、数周一次,有的患者可累积发生数百次露阴行为。大多数发生于青年早期。
2、窥阴癖(voyeurism,scoptophilia)
是反复的、强烈性渴求和唤起想象涉及的是窥视异性裸 体或性交行为,并付出行动,至少持续半年。见于男性。露阴癖,窥淫癖患者多数没有异性恋,但少数异性恋者,已娶妻生子,但以窥淫等偏离访视作为性满足的主要或唯一的来源。
3、恋物癖(fetishism)
是指反复出现以某种非生命性物品或异性躯体某部分作为性满足的刺激物。抚摸、闻嗅这类接触性敏感区的物品,或在性交时患者本人或性对象持此类物品即能取得性满足。
4、异性装扮癖(transvestism)
反复、强烈性渴求、性想象涉及异性装扮,并付出于行动,至少持续半年。
5、性窒息
是多伴发于异性装扮癖或性受虐癖,恋物癖,同性恋等的一种特殊类别。患者本人故意地应用致成大脑缺氧的方法以增强兴奋程度,一般是选择一个隐秘的地方如浴室、地下室、寝室以避开被人发现。少数被报道是用塑料袋、面具、绷带或吸入有害燃气等工具或方法。致死案都是由于不能自我解救时导致窒息死亡,死亡年龄多在12-17岁,大多数是未婚者。已经证实轻度缺氧早期阶段出现性欲亢进。
6、恋童癖(paedophilia)
以青春前期儿童作为性对象。把恋童癖分成两个亚型:一是假性神经症型,通常以异性恋者出现,对异性恋对象具有不愉快相互关系,患者具有强烈羞辱感、罪恶感;另外是稳定不变的类型,此类型对儿童的性施虐行为是出发于仇恨感情。
7、性摩擦癖(frotteurism)
是反复、强烈的性渴求、性想象,涉及以男性外生殖器接触不认识的妇女臀部,并付诸行动,至少持续半年。
8、施虐受虐癖(sexual sadism)
性施虐癖是反复、强烈的性渴求、性想象,涉及性对象施加心理或躯体性伤害行为,已取得性兴奋,性满足,并把它付诸行动,至少持续半年时间。与之相反,性受虐癖(sexual masochism)是以承受此类伤害或痛苦以获得兴奋和性满足,两者可以单独存在也可以并存。典型的性施虐者常常是怕羞的,被动的,存在对妇女有极端偏见的人和痛恨妇女的人。性施虐癖患者人格特征是“内向的、孤僻的、女性化的、缺乏男性气概、胆怯、羞耻心强、易发窘迫的人,难以相处常在自尊心受到伤害时产生暴力行为”性受虐癖患者多见于阳痿,有的是以性受虐加强性兴奋性的刺激物。性受虐也多见于女性,往往是癔症性人格障碍,这类患者有的是通过这种“象征”的行为方式,以克服或抵消本人性方面的罪恶感情。受虐的方式多见是针刺乳房、捆绑身体、勒颈部等。性施虐癖个别极端的案例是指色杀人狂和偷窃色 情狂,后者指偷窃时伴有性兴奋,所偷窃物品可提供性暗示、兴趣味的物品,但并非眷恋物。
9、恋兽癖(zoophilia,bestiality)
是指与动物发生性行为以取得性满足。此型极其罕见。只有反复发生,一般最少在半年以上时间达到的这样严重程度,并作为为以满足性欲手段者,才能下恋兽癖的诊断。
10、恋尸癖(necrophilia,necrophism necromania)
是指以与异性尸体发生性行为已取得性满足。包括猥亵、奸尸和毁伤尸体,也包括残损尸体的恋尸-施虐癖。患者皆为男性,此类别极其罕见,少见于精神发育迟滞者,有的是精神病患者。
11、易性别癖(transexualism)
其主要特点是心理上对自身性别认定与解剖、生理上的性别特征恰好相反。持续存在改变本人性别解剖特征以达到转换性别的强烈欲望。绝大多数是男性,早年称男扮女装癖。通常开始于青年期,儿童期多于女孩子为伍,穿着异性衣着,但不产生性兴奋,具有女性化的言语强调、体态、举止表现。他们厌恶自己的性器官,要求进行阉割手术以转换性别。这种愿望一般都持续下来,有的企图自杀。女性易性别癖患者多数是同性恋者,它的病因还不确切了解。
病情分析:
性心理障碍也称性变态,泛指以两性行为的心理和行为明显偏离正常,并以这类性偏离作为性兴奋、性满足的主要或惟一方式为主要特征的一组精神障碍。除此之外与之无关的精神活动并无其他明显异常。主要包括性身份障碍、性偏好障碍和性指向障碍3种类型,涵盖了性身份异常、性对象异常、性目的异常、性行为手段方法异常等4个方面。它包括露阴癖、窥阴癖、恋物癖、异性装扮癖等多种类型。其共同特征是性兴奋的唤起、性对象的选择以及两性行为方式等出现反复、持久性异乎常态的表现。
指导意见:
行为疗法的厌恶条件化疗法对多种形式的性变态等有迅速取得明显疗效的效果,即想象达到性高潮的性变态渴求体验场景结合厌恶条件化疗法获得更好的疗效。该治疗对露阴癖、窥淫癖、性摩擦癖患者疗效显著,效果较好较巩固。
病情分析:
性心理障碍的症状表现如下:
1、性身份障碍
1)异性症:渴望像异性一样生活,被异性接受为其中一员,通常伴有对自己的解剖性别的苦恼感及不相称感,希望通过激素治疗和外科手术以使自己的身体尽可能的与所偏爱的性别一致。时间至少持续存在2年以上,才能确立诊断,且不应是其他精神障碍的症状,也不伴有雌雄同体、遗传或性染色体异常等情况。
2)双重易装症:个体生活中某一时刻穿着异性服装,以暂时享受作为异性成员的体验,但并无永久改变性别的愿望,也不打算以外科手术改变性别。在穿着异性服装时并不伴有性兴奋,这一点可与恋物性易装症相鉴别。
3)童年性身份障碍:这一障碍通常最早发生于童年早期(一般在青春期前已经充分显露),其特征为对本身性别有持续的、强烈的痛苦感,同时渴望成为异性(或坚持本人就是异性)。持续的专注于异性的服装和/或活动,而对本人的性别予以否认。通常认为这类障碍相对少见,只有正常意义上的男性或女性概念出现了全面紊乱时,才可以考虑该诊断。仅有女孩子像“假小子”、男孩子“女孩子气”是不够的。而且如果已经进入青春期,则该诊断便不能成立。
4)其他性身份障碍
2、性偏好障碍
1)恋物症:以某些非生命体作为性唤起及性满足的刺激物。恋物对象多为人体的延伸物,如衣物或鞋袜。其他常见的对象是具有某类特殊质地的物品如橡胶、塑料或皮革。迷恋物的重要性因人而异:在某些病例中仅作为提高以正常方式获得的性兴奋的一种手段(如要求伴侣穿上特殊的衣服)。恋物性的幻想很常见,但除非它们引起了显著强制性、无法接受的仪式动作,以致干扰了性交,造成了个体的痛苦,否则不足以诊断为此种障碍。
2)恋物性易装症:这一障碍与单纯的恋物症不同:他们所迷恋的衣物不仅是穿戴,而是打扮成异性的整个外表。通常不止穿戴一种物品,常为全套装备,包括假发和化妆品等。恋物性易装症与异性装扮症不同,前者清楚的伴有性唤起,一旦达到高潮,性唤起开始消退时,便强烈的希望脱去异性服饰。在易性症患者中,早期阶段常有恋物性易装症的历史,这种病例可能是易性症的一个发展阶段。
3)露阴症:此障碍的诊断标准及特点已经在临床表现中明确阐述了。对这些患者来说,露阴是其性欲的唯一出路,但其他人则同时在长期性关系中有活跃的性生活,尽管他们的露阴冲动在性关系发生冲突时会变得更加强烈。大多数露阴症者发现这一冲动难以控制并且为自我所排斥。如果目击者表现出震惊、恐惧或深为所动时,患者的兴奋性常会增加。
4)窥阴症:此障碍的诊断标准及特点已经在临床表现中明确阐述。
5)恋童癖:此障碍的诊断标准及特点已经在临床表现中明确阐述。
6)施虐受虐症:此障碍的诊断标准及特点已经在临床表现中明确阐述。
7)性偏好多相障碍:有时在一个人身上可以同时存在一种以上的性偏好障碍,其中无论哪种也不占优势。最常见的是恋物症、易装症和施虐受虐症的结合。
8)其他性偏好障碍:包括性摩擦癖,恋兽癖,恋尸癖等。性欲活动变化千万,许多很罕见或属个人症性,以致无法一一命名。如喝尿、涂抹粪便或刺穿阴茎包皮或乳头都可视为施虐受虐症中的行为模式。各种类型的手淫方式更为常见,但更极端的手段,如将物体插入直肠或阴茎尿道,或部分的自我窒息,一旦这类行为取代了正常的性接触,并达到了异常的程度,就可以确立为该诊断。