2015-11-05 6人回答
性别:女年龄:60岁
健康咨询描述:老年性耳聋是什么原因引起的?我妈今年才六十岁,可是听力已经下降到只有三成。上个礼拜我带她去看医生,医生说她这种是老年性耳聋,目前并没有方法可逆转听力。我妈才六十岁,相对于一般的老年人算是年轻啊,怎么这么早就患了老年性耳聋了呢。
希望得到的帮助:老年性耳聋是什么原因引起的?
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病情分析:
临床上将老年开始出现的,双耳对称的,渐进性的神经性耳聋称为老年性耳聋,人体随着年龄增长会出现一系列衰老现象,老年性耳聋是因为听觉系统衰老而引发的听觉功能障碍。根据听力学的研究,男性约从45岁以后开始出现听力衰退,女性稍晚,随着人类寿命的延长,老龄人口的增多,老年人耳聋的发病率也有所增加。
导致老年性耳聋的因素很多,大致可分成两大类:一是内在因素,包括遗传因素和全身因素(情绪紧张,某些慢性病,如高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肝肾功能不全等);另一类是外在因素,如环境噪声、高脂肪饮食、吸烟酗酒、接触耳毒性药物或化学试剂,感染等等,这些因素均会引发或加重老年性耳聋的发生发展。
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病情分析:
老年人耳聋原因很多的,可能是突发性耳聋,神经性耳聋,混合性耳聋,需要做一下听力检测,如果说时间比较长,可能会需要考虑佩戴助听器提高听力。
病情分析:
一.长期接触噪音据Rosen调查,苏丹地区偏僻部落人的听力,比城市居民听力好,特别是65岁以上老人,多能保持较好的高频听力。Weston(1964年)调查城市居民老年聋发病比乡村早。究其原因是多方面的,但长期噪音损伤是其主要原因之一。
二.不同饮食习惯的影响据苏联(1976年)普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现,后者地区多吃素食,冠心病发病率少,老年人听力多保持较好,而莫斯科居民以肉食为主,血胆固醇较高,心血管病发病率高,老年人听力亦差。Rosen(1962年)发现吃低饱和脂肪饮食的老人平均血胆固醇为5.2mmol/L,而吃饱和脂肪饮食者血胆固醇可升高达6.76mmol/L。Weston(1964年)调查老年耳聋中70%患有动脉粥样硬化,耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关。
三.遗传因素Lowell(1977年)将耳聋患者按年龄分为两组,65岁以下有家族耳聋史,为平坦型或盆式听力曲线;65岁以上无家族耳聋史,为下坡型听力曲线,语言识别率低,遗传基因占主导地位。在遗传上,男女性别亦有不同,女性组织耐受性比男性强,而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多,吸烟饮酒比女性多,故老年性耳聋男比女多两倍。
病情分析:
老年性耳聋是人体老化过程在听觉中的表现。老年性耳聋的发病机理较为复杂,目前尚不明确。有资料表明伴有高脂血症的老年患者中,老年性耳聋的发病率明显高于血脂正常组。高血脂促进老年聋,除因脂质沉积使外毛细胞和血管纹变性、血小板聚集及红细胞淤滞、微循环障碍外,还可能与过氧化脂对听觉感受器中生物膜和毛细胞的直接损害有关。耳蜗底周末端螺旋器和相关的神经萎缩,故表现为进展缓慢的双侧性、高频下降为主的感音神经性聋。另外,老年人由于骨质增 生和沉着,使内耳内听道及附近的骨性小孔和小管狭窄或闭塞,相应的神经纤维、螺旋神经节萎缩,神经细胞减少,这可能是老年性聋的又一病因。应当承认,老年性聋是表现在听力方面的衰老现象,基本上符合新陈代谢规律,任何治疗均无法改变这一规律和趋势。
病情分析:
中年以后,不仅听觉器官功能的逐渐衰退可使听力下降,一些全身性的或局部性的病变也可使听力出现障碍。临床中老人耳聋占着一大部分比例。为此,我们必须了解老年人的生理、病理特点,做到早预防、早诊断、早治疗。老年人耳聋的发病原因主要有:
(1)神经性
听中枢神经及内耳听神经的退化,使听神经功能降低,而产生辨音及感音的障碍。
(2)血管性
由于各种因素的影响而使血管腔狭窄、弹性降低,影响内耳血流量,使听神经细胞缺血、缺氧、变性而出现听力下降或丧失。如:高血压、高血脂、脑动脉硬化、糖尿病、颈椎骨质增生等疾病的影响都可使内耳血流量减少,而并发耳聋、耳鸣。
(3)器质性
①咽鼓管:随着年龄的增长,咽鼓管管壁硬化、变窄而影响咽鼓管的生理功能。如遇感冒、鼻炎等病变都很容易 波及咽鼓管,进而使中耳粘膜缺血、缺氧、渗出,形成卡他性中耳炎,伴随听力突然下降。
②鼓膜的活动度及听骨链的僵直硬化、也可以引起听力逐渐降低。
(4)情绪因素
人到中年,精神压力加重,长期情绪紧张可引起神经系统的失调而影响内耳血液的供给,出现听力的突然下降或逐渐下降。
(5)治疗方面的副作用
由于抵抗力降低,疾病的增多,接受其它治疗(如使用耳毒性药物放疗等)使听神经受到伤害而引起听力障碍。老年人耳聋的发病原因很多,临床治疗我们必须首先辩明是原发性还是继发性,对于继发性的耳聋必须查明病因,标本同治。根据老年的生理特点,我们必须做到早预防、早诊断、早治疗。在饮食上要合理安排,保证营养的供给充足,同时还可以做一些保健功法,加强听觉器官功能的训练,增强体质以预防和延缓耳聋的发生。