2015-11-15 6人回答
性别:女年龄:42岁
健康咨询描述:我的鼻子上长了很多红斑,一吃辣的或者热的东西就特别难受,感觉像被火烧一样。听说年纪大了之后就容易出现酒渣鼻,我开始觉得自己的鼻子就是了。请医生指导我!
希望得到的帮助:酒渣鼻的症状有哪些?
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病情分析:
你好,从你的描述来看,鼻子上有很多红斑,同时辛辣刺激食物后会出现局部严重,这种情况下,考虑是酒糟鼻的前期表现,一般情况下,与患者辛辣饮食的刺激内分泌系统紊乱,失调有直接关系,在治疗上可以首先使用甲硝唑凝胶进行局部外用,同时调整好饮食习惯以及内分泌系统功能,就会出现好转!
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病情分析:
这个病好发于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颏部、前额,常对称分布,多发于中年人,妇女较多,患者多并发皮脂溢,颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等。病程缓慢,可分为三期,但无明显界限。分为3期:红斑期、丘疹期、肥大期。
1.红斑与毛细血管扩张期
颜面中部,特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑,对称分布,红斑初为暂时性,在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血,自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张,出现局部持久性发红,常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。
2.丘疹期
在红斑与毛细血管扩张基础上,反复出现痤疮样毛囊样丘疹,脓疱。损害较深较大时形成疖肿,囊肿,深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大,可在数年内此起彼伏,时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。
3.肥大期
又称鼻赘期。仅见于少数患者,多发生40岁以上男性由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,鼻端肥大,呈暗红色或紫红色。鼻部有增大结节,表而凹凸不平,形成赘瘤状称为鼻赘。
除皮肤表现外,眼往往受累。临床表现为眼睑炎,结膜炎,偶可引起角膜炎和巩膜炎,患者可出现眼部干燥,异物感,流泪,畏光,视力模糊等,眼部受累症状与酒渣鼻症状严重程度无平行关系。
除上述症状外尚有一些特殊类型酒渣鼻,如类固醇性酒渣鼻,是由于局部长期使用皮质类固醇激素,导致皮肤变薄,毛细血管扩张加重,表面镶嵌囊样、圆形、位置较深的丘疹或脓疱、硬结,皮肤呈黑红色,自觉不适和疼痛。肉芽肿性酒渣鼻是一种特殊性酒渣鼻,常发生在面部口周形成蝶状,玻片压诊呈黄褐色或果酱色样小结节。
病情分析:
酒糟鼻又称酒渣鼻,赤鼻和玫瑰痤疮,酒糟鼻是发于鼻部的一种慢性炎症皮肤病,大多发生在中年人。酒糟鼻通常表现为外鼻皮肤发红,鼻尖最为显著。这是由于血管明显扩张的结果,有时透过皮肤可看到扩张的小血管呈树枝状。由于局部皮脂腺分泌旺盛,鼻子显得又红又亮,病情进一步发展,皮肤会增厚,甚至长出小脓疮或皮疹,外观粗糙不平,类似酒糟样,故名酒糟鼻。酒糟鼻多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重。病理和临床表现按病程进展可分以下三期:
第一期 : 也称红斑期,外鼻皮肤潮红,皮脂腺开口扩大,分泌物增加,使皮肤呈油状,饮酒、进餐、冷热刺激或情绪紧张时加重。
第二期 : 也称丘疹脓疱期,外鼻皮肤潮红持续不退,皮肤毛细血管渐显扩张,常并发丘疹和脓疱疮,日久皮肤逐渐增厚,呈橘皮样。
第三期 : 也称鼻赘期,上述病变加重,皮肤毛细血管扩张显著,皮脂腺和结缔组织增生,终使外鼻皮肤呈分叶状肿大,外观似肿瘤,称鼻赘。
病情分析:
酒渣鼻又叫酒渣性痤疮玫瑰痤疮是一种发生于面部尤其是面中央的弥漫性潮红,伴发丘疹、脓疱及毛细血管扩张,是一种发生于颜面中部的慢性炎症。在不同的时期,有不同的症状表现:
1.红斑期 真皮毛细血管扩张,血管周围有非特异性炎症浸润。
2.丘疹脓疱期 丘疹的组织病理为非特异性慢性炎症浸润,常在浸润中央可见有成团集簇的上皮样细胞。脓疱的组织象为嗜中性粒细胞聚集于毛囊内。
3.鼻赘期 其病理变化为表皮增殖,皮脂腺增多且极度肥大。真皮的大部分由皮脂腺占据。结缔组织增生肥厚,毛细血管扩张并有轻度炎性反应。
本病好发于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颏部、前额,常对称分布,多发于中年人,妇女较多,患者多并发皮脂溢,颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等。病程缓慢,可分为三期,但无明显界限。
病情分析:
酒渣鼻(螨虫性皮炎)是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性皮肤病。因鼻色紫红如酒渣故名酒渣鼻。中医认为酒糟疹色发紫发红,发生于鼻部或鼻部沟侧,乃肺、胃之所,多由肺热受风或气血热盛生风所致,久之皮损呈紫红色,且有肝气抑郁之症,乃是肝郁气滞,经络受瘀血阻滞所致。脓疱、丘疹、结节之皮损则是由于毒邪作祟引起。鼻赘期乃是气血凝滞、毒邪内蕴造成。
本病以颜面部中央的持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘为临床特征。多发生于中年,男女均可发病,尤以女性多见。西医亦称之为酒渣鼻,需要与以下疾病鉴别:
(1)盘状红斑狼疮
盘状红斑狼疮为境界清楚的鲜红或淡红斑,中央凹陷萎缩,有毛囊角栓,表面常覆有黏着性钉板样鳞屑,皮损呈蝶状分布,多见于青年女性。
(2)寻常性痤疮
寻常性痤疮主要见于青春期,损害为毛囊性丘疹,用手挤压可有皮脂排出,倾向化脓,常伴有黑头粉刺,除颜面外,胸背部也可发生,鼻部常不受侵犯。
(3)面部湿疹
面部湿疹为多形皮损,剧烈瘙痒,搔抓后可有渗出浸润,无毛细血管和毛囊口扩张现象,颜面以外的部位也常有湿疹损害。