克山病的注意事项有哪些？

病情分析：
(1)流行地区 本病除发生在我国外，朝鲜、日本也有报道。我国主要发生在由东北到西南一条过渡地带上，即黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、宁夏、四川、云南、西藏等省和自治区，病区主要在荒僻山丘、高原及草原地带的农村。城镇地区较少发病。
(2)发病季节 本病有明显的多发年和多发季节，东北地区急型患者发病多在寒冷的冬季，而西南地区则以炎热夏季为好发病的季节。
(3)人群分布 本病主要发生在农村中青年妇女和儿童。东北、西北地区中，中青年女性明显多于男性。四川、云南则以2～6岁的儿童为多见。亦有一个家庭中数人相继发病。根据流行区调查，农业人口发病数多，而城镇人口则很少发病。
(4)慢性克山病患者一般不适宜怀孕，如果已怀孕，小月份应终止怀孕，大月份应严密观察病情变化，在心脏监护下分娩。

病情分析：
克山病亦称地方性心肌病，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，由此得名。据资料调查，1980年急性克山病已基本消失。患者主要表现为急性和慢性心功能不全，心脏扩大，心律失常以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。
注意事项：
1、本疾病多发生在东北及西南地区的农村。女性多于男性，尤其是生育期妇女及儿童，母体胎儿也可有先天性克山病。发病有明显季节性，东北地区多在寒冬季节，西南地区多在炎热夏季发病。
2、地方性心肌病，主要是发病地区的食品缺乏硒，故必须从补充食物中硒含量入手来预防本病，可通过改善水质、施含硒肥料、服亚硒酸钠。尚需补充一些其他矿物质，防治感染。
3、急型的死亡率极高，一旦发病应尽快就医。当诊断为慢型或表现缓和的亚急型时，应注意避免过劳及预防感染，去除一切可能的诱因，坚持治疗。当诊断为潜在型时应坚持随访，注意生活管理及防治感染。

病情分析：
(1)综合性预防措施 注意环境卫生和个人卫生。保护水源，改善水质。改善营养条件，防止偏食，尤其对孕妇、产妇和儿童更应加强补充蛋白质，各种维生素及人体必需的微量元素，包括镁、碘等，并防治大骨节病、地方性甲状腺病。
(2)流行区推广预防性服药 采用硒酸钠作为预防性服药，经多年推广，证明可明显降低发病率。通常采用每10天口服一次，1～5岁1mg，6～10岁2mg，11～15岁3mg，16岁以上4mg。非发病季节可停服三个月。脱贫致富，提高病区人民生活水平，亦是重要的预防对策。
(3)注意休息及加强管理 根据患者的心功能状态，限制或避免体力和脑力活动，提倡生活规律，劳逸结合。休息能减轻心脏负担，促进损伤心肌恢复。避免上呼吸道感染及精神刺激。病情不稳定者应加强随访观察。)
(4)流行区推荐使用含硒食盐。农村使用含硒液浸过的种子种植。植物根部施加含硒肥料以提高农作物中含硒量。

病情分析：
注意休息
控制体力活动，降低心脏负荷，有利于心功能恢复。轻度心力衰竭，只限制体力活动，午睡和夜间睡眠时间适当多一些；中、重度心力衰竭，应卧床休息，可床边小坐或室内走动；心功能恢复期，适当体力活动。
合理膳食
合理改善膳食结构，多食新鲜水果、蔬菜和富含蛋白质的食物，同时要纠正偏食，防止过饱。
控制钠盐摄入
过多钠盐摄入，可使血容量增加，加重心力衰竭，因此应减少钠盐摄入。
预防和控制感染
初春和冬季要注意上呼吸道和肺部感染，已经感染者，要选用有效抗菌素，如青霉素类、头孢类。
防止精神刺激
积极开展宣传教育，使病区群众对克山病有明显认识，消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心。在生活中也应该防止情绪过分激动。
妊娠和分娩
慢型克山病患者一般不易怀孕，如果已怀孕，小月份应中止妊娠，大月份要严密观察病情变化，在心脏监护下分娩。
注意个人卫生
开展爱国卫生运动，搞好室内外环境卫生。修好畜圈、厕所，管好粪便（将粪便、垃圾、杂草混合堆肥）。个人要勤洗澡、理发、换衣服、剪指甲，饭前便后洗手。定期杀灭老鼠和害虫（蝇、蚊、虱、臭虫、跳蚤、螨、蜱等）。注意保管粮食，以防霉变。