尤文肉瘤的治疗方法有哪些？

病情分析：
目前存在右侧小腿尤文肉瘤的情况，如果已经行穿刺病理学检查，明确诊断，建议尽早给予手术治疗，彻底清除病灶，同时给予辅助放疗及多药物联合化疗，可以提高治疗效果。

病情分析：
骨尤文肉瘤（ES）是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤。它占所有原发性骨肿瘤的6%～8%，是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤。疼痛和肿胀是最常见的早期症状，其次是神经根及脊髓等神经功能损伤，部分患者伴低热，血清高密度脂蛋白胆固醇和红细胞沉降率明显升高，有时伴有白细胞计数增多和贫血。病变可产生较大的软组织肿块。活检需要用于诊断。影像学评价详细的解剖部位，软组织浸润，椎管侵占程度及远处的转移。根据这些肿瘤和外科手术因素建立了的CAL分期。ES主要分布有非脊柱结构，累及脊柱的罕见。发生率为3.5%～5%。
治疗方法;
1.放疗
对放疗极为敏感，是治疗尤文肉瘤的主要措施。一般给小剂量（3000～4000rad）照射，能使肿瘤迅速缩小，局部疼痛减轻或消失。但单纯放疗远期疗效很差。
2.化疗
目前认为对尤文肉瘤有效的药物有环磷酰胺、阿霉素、更生霉素、长春新碱、卡氮芥等。组成的联合方案也很多，效果较好的为CVD方案（CTX+VCR+DACT+VCDA）、CVDA方案（在CVD方案的基础上加ADM）等。因本病大多在2年内发生转移，故一般主张化疗需持续2年。

病情分析：
尤文肉瘤为起源于骨髓的原发恶性骨肿瘤，在原始恶性骨肿瘤中居第6位，其恶性度高，发展快，病程短，早期即可广泛转移，预后不良。
指导意见：
以往手术是治疗本病的主要措施，随着放疗、化疗疗效的提高和对其所产生副作用的对策逐渐完善，单纯采用外科手术治疗的患者日趋减少。但到目前为止，手术截肢或截除仍是本病治疗手段之一。手术治疗的原则是完全切除肿瘤，以最大限度的达到有效的局部控制，防治和减少肿瘤的转移。在此基础上，尽可能多地保留肢体功能，提高患者的生活质量。因此手术治疗的作用日趋重要。为了正确地选择手术方案，术前应对患者进行全面、认真的评价，根据患者的年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小和肿瘤毗邻的重要解剖组织，决定采用何种手术方式。由于术前大多使用疗程不等的化疗，因此还需估价肿瘤对化疗的临床反应程度，这往往需要比较化疗前后原发病灶的X线片，CT扫描或MRI，以确保手术成功。

病情分析：
骨尤文肉瘤尤文肉瘤是起源于骨髓的间充质细胞、以小圆细胞含糖原为特征的恶性骨肿瘤。好发年龄为儿童；好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等。尤文肉瘤是少见的恶性骨肿瘤，占恶性骨肿瘤的7% ，好发于10～25岁青少年，发生于5岁以下及30岁以上者均少见，男女之比约为（2.0～2.5）：1，肿瘤恶性度高、发展迅速、预后极差 。全身骨骼的任何部位均可发病，但以四肢长骨干为好发部位，其次为干骺端。股骨、肱骨、胫骨、腓骨和 髂骨最多见，此外肋骨、肩胛骨、脊柱和颅骨等亦可发病。
治疗方法：
1．手术治疗：其治疗原则是尽可能地切除肿瘤，以最大限度地有效地局部控制，在此基础上，千方百计地保留肢体和保留肢体功能，以提高患者的生活质量。临床上常用的手术种类有保肢术、 肿瘤局部整块切除术和截肢术。
2．放射治疗：临床实践证明，尤因肉瘤对放射治疗颇为敏感，照射剂量达到40Gv时，肿瘤就可明显地缩小或消失，但不能控制其复发和转移。