枕大神经痛的治疗方法有哪些？

病情分析：
枕大神经痛是指枕大神经分布范围内（后枕部）阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。病因与眶上神经痛类似，常因风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不时确。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处（风池穴）有压痛、枕大神经分布区（C2-3）即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。
这个病在预防和治疗方面需要注意下面几点：
1、预防枕大神经痛，要多做一些户外活动，不要长时间呆在空调房中。 可以每天坚持跑步做体操。注意保暖不要着凉，可以进行拔罐按摩积极预防。还要预防风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变等。
2、减少枕部刺激：应避免使用高而硬的枕头，选择具备松软舒适的枕头，帽子不宜过紧，尽可能减少局部刺激，减少枕神经痛的诱发因素，如防止受凉、受潮和疲劳等。

病情分析：
枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。枕神经痛是指枕大神经、枕小神经、枕下神经和第3枕神经痛的总称。与眶上神经痛类似，常因风寒、感冒引起。这个病的治疗措施如下：
1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同，如用维生素B族药物，疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。
2、封闭治疗，如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12 100 μg眶上切迹处封闭，隔日一次，3～5次症状可缓解。
3、配合理疗如间动电（疏密波）疗法或旋磁疗法。
4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。

病情分析：
治疗解除枕大神经的压迫是治疗枕大神经痛的关键：
1．消除淤血水肿，放松痉挛肌肉，从而减轻症状。疼痛明显者可用扶它林25mg 每日3次，饭前15分钟口服，或晚上加用0.2的卡马西平口服。局部用法：斯通乳胶或风油精按摩枕外粗隆的骨隆起的地方，按摩后，头颈部会立刻觉得很轻松，眼睛马上发亮。斜方肌腱、提肩岬肌下方都附着在肩胛骨内上角(上图打×处)和同侧肱三头肌肩岬止点(腋窝打×处),这两点常同时患病, 可同时在打×处粘贴麝香壮骨膏。
2．封闭治疗 如1%～2%奴佛卡因或利多卡因2ml，加得宝松1ml在枕外粗隆骨隆处封闭，症状可立刻缓解。但易复发。
3.枕大神经痛的运动医疗体操，可增强颈部肌肉，改善颈椎的稳定性，是治疗和防止反复发作的根本措施。通过颈部放松性运动，可促进颈椎区域血液循环、消除淤血水肿、放松痉挛肌肉，从而减轻症状。同时可增强颈部肌肉对疲劳的耐受能力，抵抗天气变化、湿冷等对人体的刺激，从而巩固治疗效果，防止反复发作。做椅子操是易行、有效的方法。
椅子操——颈、腰脊椎伸展运动
1．坐在一个牢固的椅子上，臀部紧贴椅背，张开上臂向后伸展脊柱，头颈后伸。
2．当肩背部贴靠椅背时，头颈部的肌肉继续收缩后伸。同时用力扩胸两次。上述动作主要锻炼治疗肩背疼。头颈后伸要很轻柔、缓慢伸展（一分钟做8～10下），再慢慢向前弯腰放松, 这样来回做。每天做2～3次，每次20～30分钟。累了可以小憩一会儿，白领每工作一小时，锻炼5分钟。

病情分析：
根据枕大神经痛的临床表现和体征，一般可以诊断，但本征常与枕小神经痛、耳大神经痛相混淆，故临床上需与枕小神经痛、耳大神经痛及落枕等鉴别。
落枕: 患者无颈部外伤史，晨起时感到一侧或双侧颈部疼痛，活动困难，局部僵硬，头歪向患侧，颈部活动时疼痛加重，有时可牵涉背部。胸锁乳突肌呈痉挛状态，严重者可累及斜方肌和肩胛提肌，可触及条索状的肌束，局部压痛明显。
么耳大神经痛： 患者一侧枕部疼痛，可向外耳部放射。枕外隆起处常有压痛，胸锁乳突肌后缘中点压痛明显，可向颈部放射。神经支配区如耳郭、腮腺表面皮肤可出现感觉过敏或减退。
枕小神经痛: 以枕小神经痛为主要症状，疼痛可放射至额部和眼眶。项上线及乳突后缘有压痛，疼痛可向枕部放射，枕部及耳郭背面上部可有感觉减退或过敏。