2015-11-24 1人回答
性别:男年龄:48岁
健康咨询描述:我这段时间觉得吃点东西就觉得心前区闷痛,烧灼的感觉,有时候觉得恶心,实在难受的不行,就到医院看了,做了详细的检查说是Barrett食管,请问医生,该怎么办好呢。
希望得到的帮助:Barrett食管的治疗方法有哪些?
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病情分析:
食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,称Barrett食管,又称巴雷特食管。普遍认为是获得性,并与反流性食管炎相关,并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。
意见建议:
质子泵抑制剂(PPIs) 为内科治疗首选药物,剂量宜较大,如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。症状控制后以小剂量维持治疗。有证据表明,PPIs长期治疗后可缩短Barrett黏膜长度,部分病例BE黏膜上有鳞状上皮覆盖,提示PPIs能使BE部分逆转,但很难达到完全逆转。PPIs治疗还可使BE中肠化生及异型增生消退,表明PPIs可阻止BE病情发展,增加鳞状上皮逆转的机会,减少恶性变的危险。