2015-11-27 5人回答
性别:女年龄:9岁
健康咨询描述:我女儿今天中午回家之后一直哭闹说喉咙痛,里面好像有刺,饭也不想吃了。我很担心,就带孩子到口腔科查了,医生说在咽部那里有异物,需要取出来。可我女儿好端端的,咽部那里怎么就多了东西呢!请医生给我解释一下!
希望得到的帮助:咽部异物是什么原因引起的?
满意答案
病情分析:
咽部异物的引起原因有下面几种:
1.饮食不慎,将鱼刺、肉骨、果核等咽下。
2.儿童嬉戏,将小玩具、硬币等放入口内咽下。
3.睡眠、昏迷或酒醉时发生误咽(如假牙脱落)。
4.企图自杀,有意吞入异物。
5.老年人咽部感觉较差,牙齿脱落,咀嚼不充分,易发生此病。
6.头颈部外伤时,弹片等异物存留于咽腔。
7.手术中止血纱条、棉球、缝针等误留于鼻咽部、扁桃体中。
其他答案 (4)
病情分析:
口咽及喉咽部异物,多属经口进入的尖锐细长物品,如鱼刺、麦芒、竹丝等,可刺入扁桃体、咽侧壁、舌根或会厌谷等处。较大异物常停留于梨状窝。鼻咽异物,常因呕吐或呛咳时,误将食物、药片等挤入鼻咽部。咽喉异物多为细小异物。部分较小的口咽部异物,刺入较浅时1、2天可自行脱落,稍深时,5到7天可通过炎症反应排出。中等大的异物不易存留,极少巨大异物可导致严重呼吸困难,甚至窒息死亡。值得注意的是,存留在会厌谷、梨状窝等处的细小异物,未被及时发现取出可导致喉头水肿,可能威胁患者生命。
指导意见:
同呼吸道异物。若已发病,切不可盲目用手指挖取,或企图吞咽蔬菜、馒头等压下异物,避免造成严重后果。
病情分析:
口咽及喉咽部异物,多属经口进入的尖锐细长物品,如鱼刺、麦芒、竹丝等,可刺入扁桃体、咽侧壁、舌根或会厌谷等处。较大异物常停留于梨状窝。尖锐异物可能刺透并穿过咽黏膜,埋藏于咽后壁,引起继发感染,甚至酿成脓肿。
这种情况的预防相当重要,一般需要注意:
1.进食时不要讲话,尤其是吃鱼类等多刺多骨的食物时。
2.儿童的玩具,宜大不宜小,防其误吞入。
3.咽喉部有异物时要及时取出。
4.异物取出后,暂时少讲话。
5.进食时的异物,忌用饭团吞下,这样鱼刺等异物越咽而陷入越深。
病情分析:
咽部异物的症状及其引起原因如下:
1.鼻咽异物
较少见。多见于小儿、外伤或手术中的意外。病史多不详,常有鼻阻塞症状,鼻涕带臭味,可有不明原因的发烧等症状,可并发咽鼓管炎、中耳炎等,检查易疏忽而漏诊。
2.口咽异物
常见。异物多存留于扁桃体、舌根或会厌谷,常为细小的异物,易刺入组织内或隐藏于不易查知之处。症状因异物种类及刺入部位不同而异,常自觉咽喉刺痛,吞咽时加剧,多避免转动颈项,病人能指出疼痛所在部位。
3.喉咽异物
多见于梨状窝或环后。症状同口咽异物,因异物较大,多有咽下困难;刺激喉粘膜,可有发痒、咳嗽,甚至引起喉粘膜水肿、血肿等,如阻塞喉入口,可有窒息的危险。有时因呛咳、吞咽、呕吐等动作使异物被吐出或咽下。
病情分析:
咽部异物是耳鼻喉科常见急症之一,易被发现和取出,如处理不当,常延误病情,发生严重并发病。较大异物或外伤较重者可致咽部损伤。
因此发现异物后一定要采取正确的处理方法:
口咽部异物,如扁桃体鱼刺,可用镊子夹出。位于舌根、会厌谷、梨状窝等处异物,在间接或直接喉镜下用喉钳取出。穿入咽壁而并发咽后或咽旁脓肿者,经口或颈侧切开排脓,取出异物。鼻咽部异物须先用探针触诊和X线检查,以确定异物位置、大小、形状和硬度,然后牵引软腭,以后鼻孔弯钳取出异物。取出时应采取仰卧低头位,以防异物坠入下呼吸道或被咽下。已发生咽部感染者应先用抗生素控制炎症,再取出异物。已有咽旁或咽后脓肿形成者,经口或颈侧切开排脓,取出异物。