2015-12-01 11人回答
性别:女年龄:55岁
健康咨询描述:近两年内隔几天会出现心慌,胸闷,偶有短暂刺痛,心慌时会出现手心出冷汗等症状,发病不定时我的症状有必要做冠状动脉CT还是冠状动脉造影好些。
希望得到的帮助:做冠状动脉造影与做冠状动脉CT有什么区别?
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病情分析:
心前区疼痛最常见于心绞痛.慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南中造影为显示冠状动脉病变及形态的无创检查方法.有较高阴性预测价值,若CT冠状动脉造影未见狭窄病变,一般可不进行有创检查.”目前,64排CT可以清晰地显示冠状动脉解剖和病变,其清晰度已经非常接近冠状动脉造影.冠脉CT目前还不能完全代替冠脉造影.但冠脉CT能可靠地显示冠状动脉壁上的类脂斑块,及时应用降脂药可有效的将其消除,从而大大减少或防止心脏性猝死的危险.冠脉CT还能无创地对冠状动脉支架或搭桥手术后的病人进行复查,相当准确地了解有无再狭窄或闭塞.
冠脉CT 有三大不足:冠状动脉重度钙化时判断狭窄程度,设备的分辨率还不够高和受检者X线剂量较大.根据统计,冠状动脉正常或仅有1~2处病变的70例病人,冠脉CT对狭窄位置和程度诊断符合率可达99.2%,仅0.8%的病人对狭窄程度的诊断不够准确.但对多发病变(冠状动脉明显狭窄达5处以上),诊断的准确率仅88.4%,11.6%的病变对狭窄程度的诊断不够准确或严重的钙化导致难以诊断.冠脉CT是无创的,而冠脉造影是有创的.总的来说,效果还是很肯定的.
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病情分析:
患者55岁,主要是,心慌,胸闷。有可能是冠心病引起来的。为了患者的身体健康,为了早日康复,我的建议是首先做动态心电图。如果心电图不正常,可以做,心脏冠状动脉造影。
病情分析:
如果老是出现这种症状的话,还是需要做一下心血管专科的检查。如果条件允许做冠脉造影,尽量还是做造影为主。ct成像属于静态成像,不排除有伪影的出现,对诊断不太有利。
病情分析:
你好,你的情况两种都可以,冠脉ct主要是对结构方面的诊断为主,造影主要是血管灌流方面的诊断,经济条件允许,最好两个都做一下。
病情分析:
冠心病的成因是供应心脏的冠状动脉内出现脂质斑块,导致血管狭窄和弹性减低,从而影响供血,而斑块一旦破裂就是所说的心肌梗塞。冠脉CT(ECT)和冠脉造影是检查冠脉情况较常用的方法,两者各有利弊:冠脉CT是无创检查,病人痛苦小、费用低,但准确率不如冠脉造影;冠脉造影是检查冠脉情况最直观、最准确的方法,缺点是有创、是一种小手术,且费用较高。
我们在医学会上探讨的候,也看到了某些病例,就私底下议论,那么干嘛不用腔内超声进一步检查一下呀。这个其实是腔内超声检查要求还是比较高的,你不是轻易就作的。好了,我关于技术方面的就说这些,但是您既然冠状动脉造影还可以,那么也就算了,但是不要忘记您这个还可能有冠状动脉造影低估的可能性存在,冠状动脉造影也不是百分百可靠的,但是CT也不是那么可信的,一般我们对于现在的CT是作为一个粗筛而已。您还是要注意血压血糖血脂的。冠心病其实也不是你一个地方的问题,往往是反映了你全身各血管总体的情况,你有时候看一下眼底,这个检查虽然不花多少钱,但是有时可以反映你全身血管的基本状况,不要以为高档的检查就一定是比普通的常规检查有用,这个你必须了解的。科学技术是无止境的,我们只能做的更好,永远做不到最好 。